До 50% людей, страдающих от диабета, заболевают заболеванием нервов, названным диабетической невропатией, заставляющей ступни и ноги чувствовать tingly, оцепенелый, слабый или болезненный. Теперь, исследователи нашли, что агрессивный контроль уровней глюкозы крови помогает предотвратить условие. Систематический обзор издается в Библиотеке Кокрейна.Авторы объяснили, что только с оптимальными целевыми уровнями может серьезные осложнения быть предотвращенным.
Люди с диабетом 2 типа устойчивы к инсулину, тогда как те с диабетом 1 типа не производят достаточно, или их тела не реагируют на инсулин должным образом. Страдающие от диабета люди управляют своими уровнями глюкозы крови через диету, препараты и инъекции инсулина.Несмотря на то, что диетическая модификация и различные режимы инсулина могут помочь предотвратить невропатию, улучшенный контроль глюкозы систематически не рассматривался до сих пор.
Исследователи исследовали данные от шести исследований, вовлекающих 7 897 человек (1 228 человек с диабетом 1 типа, 6 669 человек с диабетом 2 типа), кто прошел расширенное лечение контроля глюкозы включая диетические изменения, препараты для лечения диабета и дополнительных инъекций инсулина.Пациенты типа 1 диабета ответили ну, не так те с типом 2Авторы нашли, что значительно меньше людей с диабетом 1 типа развивало невропатию каждый год с расширенным лечением контроля глюкозы, чем с обычной заботой. Однако в людях с диабетом 2 типа сокращение случаев невропатии было маленьким и не статистически значительным.Брайан Каллаган, Доктор медицины, доцент в Отделении Неврологии в Мичиганском университете в Анн-Арборе, Мичиган, США, объяснил:«В целом, эти данные свидетельствуют, что более агрессивный подход к контролированию уровнями сахара может быть эффективным при задержке начала невропатии при диабете.
Результаты также выдвигают на первый план различия между типом 1 и диабетом 2 типа. Менее сильное воздействие расширенного контроля глюкозы при диабете 2 типа может указать, что другие факторы, помимо высоких уровней глюкозы, могут быть важными в порождении повреждения нервов в этих пациентах».
Однако команда нашла, что улучшенный контроль глюкозы имел больше побочных эффектов, особенно гипогликемия. Они заявляют, что дальнейшие исследования требуются, чтобы оптимизировать целевые уровни для безопасного лечения, которое минимизирует серьезные неблагоприятные эффекты, в то время как одновременно предотвращают невропатию.
Каллаган сказал:«Несмотря на то, что эти результаты показывают ясные преимущества для предотвращения невропатии у людей с диабетом, они должны быть взвешены против потенциальных неблагоприятных эффектов. Будущие исследования должны установить целевые уровни для контроля глюкозы, который уравновесит преимущества и побочные эффекты».
Диабетическая невропатия может привести к осложнениям. 47-летний пациент с глубокой диабетической невропатией заболел язвой на ее правой пятке.