Исследование, изданное в проблеме 14 марта ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ, показывает, что лечение с азитромицином во время вспышки E. coli в Германии в мае 2011, связывалось с более коротким периодом бактерий, которые несут, и экскретировалось через анализы кала.Исследователи объясняют:«С мая 2011 большая вспышка Кишечной палочки производства токсина Шиги (STEC) вызвала 3 816 задокументированных инфекций в Германии, включая 845 подтвержденных случаев гемолитического уремического синдрома [HUS; условие, характеризуемое распадом эритроцитов и почечной недостаточности].
Согласно существующим рекомендациям, обескураживают антибиотикотерапии инфекции STEC, потому что эта терапия могла бы увеличить риск развития HUS."Они отмечают, что перенос бактерий в течение длительного времени может приводить к постоянным вызывающим понос симптомам.
«Кроме того, долгосрочные носители enteropathogenic [способный к вызыванию болезни в кишечнике] бактерии представляют хронический риск передачи от человека к человеку и, поэтому, их отдельная общественная жизнь и срок службы, если по закону ограничено немецкими органами здравоохранения, располагая высокое психологическое и социально-экономическое бремя».До настоящего времени никакие данные по долгосрочному носительству STEC для этой вспышки не были изданы.
Мартин Ничк, Доктор медицины, Шлезвига-Holsteinm Университетской клиники, Любек, Германия и его команда провели исследование, чтобы исследовать продолжительность, это взяло пациентов с этим лечением проходящего инфекции с азитромицином, чтобы экскретировать бактерии через анализы кала, по сравнению с пациентами без антибиотикотерапии.Профилактическое лечение азитромицина было назначено к значительному числу пациентов во время этой вспышки как часть терапевтического режима с антителом C5 eculizumab.Исследователи зарегистрировали 65 человек с инфекцией STEC, а также пациентов с HUS и STEC-зараженного амбулаторного больного без проявлений HUS, между 15 мая и 26 июля 2011, чтобы участвовать в исследовании.
После начала клинических симптомов команда контролировала участников для среднего числа 39,3 дней.22 участника приняли азитромицин, в то время как 43 участника не получили антибиотикотерапии.
В среднем участники группы азитромицина начали лечение спустя 11.8 дней после начала клинических симптомов. Между этими двумя группами исследователи не нашли существенных различий в возрасте или сексуальных распределениях.Среди участников, принимающих азитромицин, команда нашла, что было существенно более низкое число носителей STEC.
Исследователи сказали:«В день 21, темпы носительства STEC составляли 31,8 процента в первоначально леченной группе и 83,7 процента в не лечивших. Долгосрочное носительство (в день 28) составляло 4,5 процента в леченной группе и 81,4 процента в невылеченной группе. В день 35, никакой пациент в леченной группе не был носителем STEC, и все пациенты остались STEC-отрицательными после завершения 14 дней лечения.Напротив, 25 из 43 (57,7 процентов) в контрольной группе были носителями STEC в день 42 после начала клинических симптомов."
Результаты исследования принудили исследователей предоставлять обработку азитромицина 15 участникам с остающимися симптомами. У всех 15 участников было по крайней мере 3 STEC-отрицательных анализа кала после завершения лечения.
Исследователи не нашли индикаторов индукции HUS в результате терапии азитромицина.Они завершают:«Эти результаты исследования гарантируют подтверждение для других штаммов STEC, а также проспективную оценку и возможные клинические испытания».