Шведское исследование, представленное на восьмой европейской Конференции по Раку молочной железы (EBCC-8) в Вене сегодня (среда), показывает, что у женщин старше 50 с более плотной тканью молочных желез есть более высокий риск рецидива рака.Маммограмма дает врачам изображение груди, показывая контрасты белого и черного.
Белые области представляют плотную ткань, названную эпителием и стромой, где рак может более легко развиться. Черными областями является жировая ткань, которая не является плотной. Плотность процента (PD) груди является эффективно плотной областью, разделенной на область целой груди (плотная и неплотная включенная ткань).
Доктор Луиза Эрикссон и ее коллеги от Каролинского института (Стокгольм, Швеция) показали в их исследовании, что женщины с более плотной тканью, имел почти дважды риск рецидива рака, чем женщины с менее плотной тканью. Рак обычно повторно появлялся в той же груди или в окружающих лимфатических узлах.
Доктор Эрикссон объясняет, что плотность груди варьируется от женщины женщине, и она также уменьшается с возрастом:«Плотность может измениться значительно, даже между женщинами после менопаузы. В группе женщин я учился, у тех с самой низкой плотностью процента была грудь, которая была меньше чем на один процент плотной, тогда как у тех с самым высоким ФУНТОМ была плотная грудь на 75-80%. Средний средний ФУНТ составлял 18%. Однако плотность действительно уменьшается с возрастом.
Исследования показали уменьшение приблизительно на два процента в год. Самое большое уменьшение замечено в менопаузе, когда ФУНТ уменьшается приблизительно на 10%».
Доктор Эрикссон, который является студентом доктора философии в Karolinska, а также врачом в Стокгольмской Больнице общего профиля Юга, изученных маммограммах и результатах почти для 2 000 женщин после менопаузы между возрастами 50-74. Они были частью большего исследования всех женщин с раком молочной железы, диагностированным между 1993-1995 в Швеции. Она продолжает это:«Мы нашли, что, если у Вас есть ФУНТ в диагнозе 25% или больше, у Вас есть почти двукратный повышенный риск местного рецидива в груди и окружающий лимфатические узлы, чем женщины с ФУНТОМ меньше чем 25%.
Однако плотность не увеличивает риск отдаленного метастаза и не имеет никакого эффекта на выживание. Мы также видим, что несмотря на то, что маммографическая плотность является одним из самых сильных факторов риска для рака молочной железы, это, кажется, не влияет на развитие опухоли ни в каком особенном методе; например, это больше не связано с рецептором эстрогена положительные опухоли, чем рецептор эстрогена отрицательные опухоли, но, кажется, действует как общий стимулятор развития опухоли».
«Наше исследование показывает, что плотность груди прежде или в диагнозе должна быть принята во внимание даже после диагноза, например, при выборе адъювантного лечения и последующих режимов; возможно, женщины с плотной грудью должны сопровождаться более часто или в течение более длительного промежутка времени, чтобы быстро определить любой местный рецидив.«Насколько программы проверки затронуты, уже известно, что плотность груди является фактором риска для возникновения рака молочной железы и что это уменьшает чувствительность маммограмм.
Наше исследование подтверждает важность принятия во внимание плотности груди в урегулировании показа».До настоящего времени у ученых и врачей было мало информации об отношении между плотностью и опухолями. Доступные результаты исследования обычно конфликтовали и неокончательные.
Исследование доктора Эрикссона важно не только для его результатов исследования, но и потому что оно замечено как всесторонние, покрывающие приблизительно 50% всех пациентов рака молочной железы в тех годах.Широко не понято, почему увеличение плотности должно увеличить риск рака, одна идея имеет больше клеток, просто означающих больше области для раковых клеток развиться в. Другой показывает, что взаимодействие между клетками стромы и эпителиоцитами играет решающий фактор в развитии рака.
Профессор Дэвид Кэмерон, из Эдинбургского университета (Эдинбург, Великобритания), и председатель EBCC-8 сказал:«Это исследование вызывает вопросы о том, как и почему появление нормальной ткани молочных желез на маммограмме могло влиять на возможности местного рецидива рака молочной железы. Это является, поэтому, более заставляющим думать, чем изменение практики, так как это не ясно, что должны сделать пациент или ее врач, если маммограмма показывает более высокую плотность нормальной ткани молочных желез. Много факторов известны, которые влияют на маммографическую плотность груди, но больше исследования необходимо, чтобы знать, какой из них, если таковые имеются, ответственно за это важное наблюдение».
Доктор Эрикссон завершает:На основе результатов нашего исследования мы предлагаем, чтобы маммографическая плотность создала полезную среду для эпителиоцитов, чтобы преобразовать в раковые клетки; во многом как плодородная почва, дающая установленное семя необходимые питательные вещества, чтобы вырасти и развиться."