Исследование в февральской проблеме ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ, сообщает, что пациенты сердечного приступа женского пола, более вероятно, пойдут в больницу без боли в груди и иметь намного более высокий уровень внутрибольничной смерти после сердечного приступа, по сравнению с мужчинами той же возрастной группы. Исследование, Джоном Г. Кэнто, доктором медицины, М.С.П.Х., Клиники Уотсона и Лейклендского Регионального Медицинского центра, Лейкленд, Флорида, и коллег, проанализировало связи между; пол пациента, симптомы инфаркта миокарда (сердечный приступ) они развиваются, и риск смерти в больнице.Авторы заявляют, что боль в груди является одним из критических симптомов сердечного приступа, отмечая, что у тех, у кого нет таких симптомов, есть более высокая кратковременная смертность:«Оптимальное узнавание и своевременное лечение инфаркта миокарда [ОИМ; сердечный приступ], специально для сокращения задержки пациента обращения за острой медицинской помощью, критически важен. Наличие боли в груди / дискомфорт является симптомом признака ОИМ.
Кроме того, пациенты без боли в груди / дискомфорт склонны представлять позже, лечатся менее настойчиво и имеют почти дважды кратковременную смертность по сравнению с теми, которые предоставляют более типичные симптомы ОИМ».Исследование включило анализ более чем 1 143 513 пациентов регистрации, от Национального Реестра Инфаркта миокарда, 1994-2006. Женщины объяснили 42,1% таких случаев и, как находили, были, в среднем, старше, чем мужчинами во время стационарного представления.
Средний возраст для мужчин на презентации составлял 67 лет, тогда как средний женский возраст составлял 74 года.Авторы добавляют:«Вероятно, что женский более старший возраст на презентации связан с тем, дарят ли они боль в груди, а также последующую стационарную смертность. Однако ограниченное число исследований приняло возраст во внимание в исследовании половых различий в ОИМ клиническое представление».Приблизительно треть – 35,4 процентов – пациентов ОИМ не испытали дискомфорт в области груди на стационарной презентации с процентом для женщин (42,0 процента), являющиеся значительно выше, чем для мужчин (30,7 процента).
Исследования нашли важную ассоциацию между возрастом и полом с большинством сексуальных конкретных различий в представлении ОИМ найденной стать менее очевидными, поскольку возраст увеличился.У пациенток была внутрибольничная смертность 14,6 процентов, значительно выше, чем ставка 10,3 процентов среди мужчин, авторы нашли, что у молодых женщин, представляющих без любых болей в груди, были самые высокие показатели. Это предполагает, что отсутствие боли в груди среди молодых женщин с ОИМ могло быть ключевым показателем смерти.Авторы сказали:«У младших женщин, предоставляющих боль в груди / дискомфорт, была большая стационарная летальность, чем мужчины с болью в груди / дискомфорт в той же возрастной группе, но различия в стационарном уровне смертности между мужчинами и женщинами уменьшились с продвигающимся возрастом (больше не значительный в самой старой группе).
Эти данные предполагают, что отсутствие боли в груди может быть более важным показателем смерти в младших женщинах с ОИМ по сравнению с другим так же в возрасте групп».Существует все еще потребность в дальнейшем исследовании, которое будет выполнено, чтобы подтвердить их результаты исследования и обеспечить больше понимания основной патофизиологии. Без подтверждения от других исследований результаты исследования не будут иметь большого влияния на медицинские сообщения, выделенные поставщиками.
Они завершают:«Наши результаты основанных на поле различий в представлении симптома ОИМ в младших пациентах являются провокационными и должны быть подтверждены другими с клиническими базами данных ОИМ или острых коронарных синдромов. С точки зрения здравоохранения это адекватно, чтобы предназначаться для рискованных групп для задержки (молодые женщины) с информацией об американском Сердечном сообщении сердечного приступа Ассоциации/Национальных Институтов Здоровья, но пока дополнительное исследование не проводится, текущая боль в груди / сообщение симптома сердечного приступа дискомфорта, предназначающееся для женщин и мужчин одинаково независимо от возраста, должен остаться неизменным».