Согласно новому исследованию Джонса Хопкинса, изданному онлайн в проблеме 10 июля Летописи Терапии, контролируют более новые технологии, разработанные, чтобы помочь пациентам типа 1 диабета, уровни сахара в крови ежедневно превосходят традиционные методы и требуют меньше, болезненных уколов иглы.Результаты исследования указывают, что несмотря на более высокую стоимость этих диабетических технологий контроля, страдающие от диабета пациенты, использующие насос инсулина, более удовлетворены их терапией и качеством жизни по сравнению с теми, кто должен применить себя с несколькими инъекциями инсулина каждый день. Исследователи решили исследовать продолжительное действие этой новой удобной технологии по сравнению с традиционным методом.
Главный автор исследования, Шерита Хилл Голден, доктор медицины, М.Х.С., адъюнкт-профессор в подразделении эндокринологии и метаболизма в Медицинской школе Университета Джонса Хопкинса объяснили:«Наше исследование было разработано, чтобы помочь пациентам, и врачи лучше понимают эффективность насосов инсулина и датчиков сахара в крови, обеспечивающих постоянную глюкозу, контролирующую по сравнению с обычными подходами. Мы нашли, что определенные устройства приносят реальную пользу».
Тело диабетика типа 1 неспособно адекватно лечить глюкозу крови (сахар) уровни путем отказа произвести инсулин, регулирующий использование тела глюкозы, означая, что человек должен часто контролировать их уровни инсулина, делая себе укол инсулина, чтобы хранить уровни сахара в крови даже в любом случае и особенно прежде и после еды. Контроль обычно включает часто покалывание пальца каждый день, чтобы получить кровь, тогда помещающуюся на испытательную полосу так, чтобы монитор глюкозы мог вычислить уровни сахара в крови. Без строгого контроля диабетики могут выдержать серьезные и хронические осложнения, как слепота и повреждение ткани. Приблизительно 5 – 10% диабетиков страдают от диабета 1 типа, известного как юно-исходный диабет.
Золотой и ее команда провел метаанализ, рассмотрев и переоценив данные от 33 случайных контрольных исследований, сравнивших новые технологии, состоя прежде всего из непрерывных контрольных устройств глюкозы в реальном времени и насосов инсулина к контролю стандарта и методам контролирования уровня сахара в крови.Непрерывные контрольные устройства отслеживают уровни сахара в крови 24/7 так же часто как каждые пять минут при помощи датчика, проводимого на месте лентой, приложенной к брюшной полости с маленькой иглой. Датчик тогда передает результаты к показу, который носят на поясе, поднимая тревогу, если уровень сахара в крови является опасно высоким или низким.
На основе результатов могут тогда решить диабетики, должны ли они приспособить свое потребление инсулина и/или уровни активности. Однако пациенты все еще должны получить кровь из пальцев приблизительно два к четырем временам ежедневно, чтобы гарантировать надлежащее функционирование устройства, несмотря на то, что это должно меньше, чем получить кровь в течение целых 8 – 10 раз в день для тех, кто пытается строго управлять их уровнями сахара в крови.Результаты исследования показали, что у детей, подростков и взрослых с диабетом 1 типа с помощью непрерывного контроля были более низкие уровни глюкозы крови, чем те, кто использовал один только обычный анализ палки пальца и что продолжительность наличия слишком большого количества сахара в крови (гипергликемия) была полна также меньше по сравнению с теми, которые используют обычный метод, несмотря на то, что оба метода, как находили, работали одинаково хорошо в контролировании гипогликемией.
Насосы инсулина являются маленькими устройствами, обеспечивающими инсулин круглосуточно через маленькую трубу и иглу, идущую под кожей в область живота, которая присоединена к насосу инсулина. Диабетики могут или программировать устройство с толчком кнопки, если они измерили свои уровни глюкозы с помощью метода палки пальца, или свяжите насос с непрерывным монитором, названным «увеличенным датчиком насосом».
Несмотря на то, что результаты исследования показали мало изменений в контроле сахара в крови в тех, кто применил себя многократные выстрелы инсулина в день по сравнению с теми, которые используют насосы инсулина, диабетики типа 1, использующие увеличенные датчиком насосы, т.е. насосы, включающие непрерывные контрольные устройства глюкозы в реальном времени, жили значительно лучше в контролировании их сахаром в крови по сравнению с теми, которые используют тестирование палки пальца и выстрелы.Учитывая более высокую цену новых устройств, Золотых, утверждает, что жизненно важно гарантировать, что эти устройства используются теми пациентами, которые могут получить большую часть выгоды, говоря: «Те, кто использует устройства, как предписано, прилагают все усилия при обеспечивании контроля сахара в крови. Приверженность является ключом к эффективности».Согласно Золотому, не все страховые компании покрывают новые технологии.
Например, Бесплатная медицинская помощь не покрывает непрерывные контрольные датчики глюкозы в реальном времени. Она завершает заявление, что исследование было неспособно определить, извлекут ли особенно те более чем 65 выгоду из использования устройства.