В исследовании, опубликованном 19 марта в JAMA Open Network, ретроспективно изучалась взаимосвязь между уровнем витамина D и вероятностью положительного результата теста на COVID-19. Хотя уровни 30 нг / мл или более обычно считаются «достаточными», авторы обнаружили, что у чернокожих людей с уровнями от 30 до 40 нг / мл был 2.Риск положительного результата теста на COVID-19 в 64 раза выше, чем у людей с уровнем 40 нг / мл или выше.
Статистически значимых ассоциаций уровня витамина D с риском COVID-19 у белых людей не обнаружено. В исследовании были рассмотрены данные более 3000 пациентов из UChicago Medicine, у которых были проверены уровни витамина D в течение 14 дней перед тестом на COVID-19.
В настоящее время исследовательская группа набирает участников для двух отдельных клинических испытаний, в которых проверяется эффективность добавок витамина D для предотвращения COVID-19.
Это исследование является расширением более раннего исследования, показывающего, что дефицит витамина D (менее 20 нг / мл) может повысить риск положительного результата теста на COVID-19. В текущем исследовании эти результаты были дополнительно подтверждены, когда было обнаружено, что люди с дефицитом витамина D имели 7 баллов.2% шанс положительного результата теста на вирус. Отдельное исследование недавно показало, что более 80% пациентов с диагнозом COVID-19 имели дефицит витамина D.
«Эти новые результаты говорят нам о том, что уровень витамина D выше тех, которые обычно считаются достаточными, связан со снижением риска положительных результатов теста на COVID-19, по крайней мере, у чернокожих», – сказал Дэвид Мельцер, доктор медицины, доктор медицинских наук, начальник отделения больничной медицины Калифорнийского университета в Чикаго.
Медицина и ведущий автор исследования. "Это поддерживает аргументы в пользу разработки клинических испытаний, которые могут проверить, может ли витамин D быть жизнеспособным вмешательством для снижения риска заболевания, особенно у цветных людей."
Мельтцер был вдохновлен исследовать эту тему после просмотра статьи в начале 2020 года, в которой было обнаружено, что люди с дефицитом витамина D, которым случайным образом назначали добавку витамина D, имели гораздо более низкие показатели вирусных респираторных инфекций по сравнению с теми, кто не получал добавки. Он решил изучить данные о COVID-19, собираемые в UChicago Medicine, чтобы определить роль, которую может играть уровень витамина D.
"О витамине D написано много. Большая часть этого была сосредоточена на здоровье костей, от которого исходят текущие стандарты достаточного уровня витамина D ", – пояснил Мельцер. "Но есть также некоторые доказательства того, что витамин D может улучшить иммунную функцию и уменьшить воспаление.
Пока данные были относительно неубедительными. Основываясь на этих результатах, мы думаем, что более ранние исследования могли давать слишком низкие дозы, чтобы оказать сильное влияние на иммунную систему, даже если они были достаточными для здоровья костей.
Возможно, разные уровни витамина D подходят для разных функций."
Витамин D может быть получен с пищей или добавками, либо вырабатывается организмом в ответ на воздействие солнечного света на кожу. Мельцер отметил, что у большинства людей, особенно у людей с темной кожей, уровень витамина D ниже; примерно половина населения мира имеет уровни ниже 30 нг / мл. «Спасатели, серферы – это те люди, у которых уровень витамина D более чем достаточно», – сказал он. "Большинство людей, живущих в Чикаго зимой, будут иметь уровни намного ниже этого."
Хотя добавки витамина D относительно безопасны для приема, чрезмерное потребление добавок витамина D связано с гиперкальциемией, состоянием, при котором кальций накапливается в кровотоке и вызывает тошноту, рвоту, слабость и частое мочеиспускание.
Если его не остановить, это может привести к боли в костях и камням в почках.
«В настоящее время рекомендуемая дневная норма потребления витамина D для взрослых составляет от 600 до 800 международных единиц (МЕ)», – сказал Мельцер. "Национальная академия медицины заявила, что прием до 4000 МЕ в день безопасен для подавляющего большинства людей, а риск гиперкальциемии увеличивается при уровнях, превышающих 10000 МЕ в день."
Одна из проблем этого исследования заключается в том, что в настоящее время трудно точно определить, как витамин D может поддерживать иммунную функцию. «Это наблюдательное исследование», – сказал Мельцер. «Мы видим, что существует связь между уровнем витамина D и вероятностью диагноза COVID-19, но мы не знаем точно, почему это так, и связаны ли эти результаты напрямую с витамином D или другими связанными биологическими факторами."
Опираясь на доказательства того, что люди с дефицитом витамина D с большей вероятностью будут иметь положительный результат теста на COVID-19 и испытывать серьезные симптомы, команда из Чикагского университета и Университета Раша проводит два исследования, чтобы узнать, может ли ежедневный прием добавок витамина D помочь. предотвратить COVID-19 или уменьшить тяжесть его симптомов.