Исследователи из университета Алабамы в Бирмингеме заявляют, что травматическое повреждение головного мозга (TBI) может отрицательно влиять на медицинскую способность принятия решений пациента в то время, когда пациенты или их семьи сталкиваются с бесчисленными сложными решениями.Согласно исследованию в проблеме 11 апреля Неврологии, серьезность раны находится в прямом соответствии на сумму ухудшения, означая, что пациенты с умеренным TBI показали мало ухудшения спустя один месяц после раны, пока те с более тяжелой травмой были значительно ухудшены.
Результаты исследования значительны для медицинских работников, а также членов семьи, помогая пациентам или любимому принимать важные медицинские решения после преодоления черепно-мозговой травмы. До сих пор было мало исследования в области эффектов TBI на способности людей выбрать осложненные проблемы.Старший научный сотрудник, Дэниел К. Марсон, J.D., доктор философии, преподаватель Неврологии и директор по Разделению UAB Нейропсихологии сказали:«Немедленно следующая рана и во время периода восстановления и восстановления, пациентов и их семей должна принять продолжающийся и часто объединять медицинские решения, включая лечение мозговых травмированных и ортопедических ран, выбор программирования восстановления и лечения психоневрологических проблем».Марсон и его команда оценили 86 пациентов с TBI и 40 здоровых контрольных групп.
Пациенты TBI были разделены на три категории, в зависимости от того, испытали ли они умеренное, осложненное умеренный или умеренный к тяжелому TBI. Пациенты были оценены с помощью стандартизированной меры Марсона медицинской способности принятия решений, оценивающей пять различных областей согласия, включая понимание, рассуждение, выражая выбор, обоснованный выбор и оценку.
Кристен Трибель, Сай. D., доцент нейропсихологии и первый автор исследования прокомментировали:«Спустя один месяц после раны, медицинская способность принятия решений была главным образом интактна для отнесенных с умеренным TBI, но значительно вредила для отнесенных с осложненным умеренным TBI и теми с умеренным/тяжелым TBI.Until, который мы знаем больше во время, требуемое для возвращения к нормальным возможностям принятия решений, врачи должны тщательно оценить decisional способность в своих пациентах TBI, особенно те с осложненным, умеренным или тяжелым TBI».Команда заметила, что умеренная-к-тяжелому группа TBI выполнила существенно хуже на трех из пяти сложных письменных согласий по сравнению с контрольными группами, а именно, пониманием, рассуждением и оценкой, пока те с осложненным умеренным TBI выиграли хуже, чем контрольные группы в понимании, но не в оценке или рассуждении. Те, кто испытал умеренный TBI, выиграли то же во всех формах согласия как контрольные группы.
Марсон завершил:«Это предполагает, что один месяц после раны, способность согласия возвратилась к нормальному для людей с умеренным TBI, но структурный мозг изменяется, особенность осложненных умеренных случаев может способствовать более значительным ухудшениям в decisional способности, не решившим спустя 30 дней после раны.Это исследование убедительно предполагает, что сниженная медицинская способность принятия решений распространена в остром TBI и связана с серьезностью раны. Лонгитюдные исследования необходимы, чтобы лучше оценить время, требуемое для восстановления decisional способности через переменные уровни серьезности раны."