Исследование, изданное в медицинской европейской Урологии журнала, показывает, что помогшая с роботом хирургия, чтобы лечить рак простаты более распространена и значительно более успешна в США, чем радикальная «открытая» хирургия.Исследование, проводимое исследователями в Институте урологии Vattikuti (VUI) Больницы Генри Форда, является первым, чтобы сравнить результаты помогшейся с роботом радикальной простатэктомии (RARP) к открытой радикальной простатэктомии (ORP) в общенациональном образце населения.На основе представительного 20%-го образца США команда нашла что:
Между октябрем 2008 и декабрем 2009, 19 278 пациентов перенесли RARP или ORP в 647 медицинских учреждениях.Из этих 19 278 пациентов, 7,389 перенес ORP, и 11,889 перенес RARP.
RARPs, более вероятно, будут выполнены в обучающих учреждениях в городских местоположениях и в больнице большого объема.Пациенты ORP были более вероятны, чем пациенты RARP нуждаться в переливании крови, перенести осложнения во время или после операции, включая дыхательные, кардиальные, и сосудистые проблемы, и быть госпитализированными дольше.
В ORP хирург превращает длинный разрез в нижнюю часть живота, чтобы удалить всю больную предстательную железу, а также часть ткани вокруг этого в надежде на препятствование тому, чтобы рак метастазировал.В RARP хирург делает крошечные разрезы, использующие минимально инвазивную лапароскопическую хирургию. Больница Генри Форда вела использование роботов, чтобы помочь хирургам в этой тонкой процедуре.Это исследование подтверждает результаты исследования от предшествующих расследований, что RARP в настоящее время является наиболее распространенным методом для лечения локализованного рака простаты в США.
В США рак простаты является второй главной причиной смерти от рака в мужчинах и самом распространенном «твердом органе» злокачественное развитие. Радикальная простатэктомия стала стандартным лечением после того, как исследования продемонстрировали, что это улучшило выживаемость.Куок-Дин Тринх, Доктор медицины, человек в VUI и ведущий автор исследования сказал что за прошлые 10 лет:«Мы видели значительную тенденцию к использованию минимально инвазивных подходов к АРМИРОВАННОМУ ПЛАСТИКУ для лечения рака простаты, особенно в США.В то время как это развитие было спорно, было немного сравнительных изучений.
Большинство из тех посмотрело только на единственные учреждения или единственных хирургов, и они имели плохое очевидное качество."Исследователи нашли, что RARP привел к превосходящим результатам в почти каждом результате, который они исследовали, включая осложнения в течение и после хирургии, продолжительность госпитализации и сумма необходимых переливаний крови.Мани Менон, Доктор медицины, директор Института Урологии Генри Форда Vattikuti, объяснил, что 98% пациентов в Генри Форде были освобождены от обязательств из больницы в течение 24 часов после процедуры и что главные осложнения находятся под 2%.
Генри Форд провел большинство оригинальной работы над автоматизированной хирургией для рака простаты.Исследователи использовали Общенациональный стационарный образец (NIS), чтобы выбрать участников исследования.
НИС сохраняется Агентством исследований и оценки качества медицинского обслуживания под американским Министерством здравоохранения и социального обеспечения.В другом исследовании урологи и эпидемиологи в Генри Форде нашли, что RARP безопасен за длительный срок, и что меньше чем 10% пациентов испытали осложнения. Кроме того, другое исследование Генри Форда нашло, что почти у 87% пациентов, перенесших RARP, не было рецидива болезни после пяти лет.
Международное исследование Генри Форд-леда, проводимое в сентябре 2011 также, нашло, что люди с раком простаты получают лучшие результаты в клиниках при перенесении радикальной простатэктомии, чем в неакадемических медицинских учреждениях.Несмотря на то, что исследование не исследовало различия в доступе пациента к автоматизированной хирургии, исследователи нашли существенные различия между RARP и пациентами ORP:Больше пациентов было белымОперация, более вероятно, будет проведена в городском академическом центре
У них было меньше нарушений или дополнительной болезни.Доктор Тринх, сказал:«Это значительно не только потому, что лучше хирургические результаты ожидаются в академических центрах, но другие недавние данные показывают, что пациенты без личного страхования – покрытые Бесплатной медицинской помощью или Медпомощью, или самозаплаченный – более вероятно, будут иметь осложнения в течение и после хирургии, и требоваться намного большее количество времени в больнице».
Исследование получило финансирование от Института Урологии Vattikuti в Больнице Генри Форда.