Приблизительно 80% 90% выпускников школы в крупнейших восточноазиатских странах как Китай, Тайвань, Гонконг, Япония, Сингапур и Южная Корея страдают от близорукости или миопии. Это представляет огромное бремя болезни, которая приведет к дальнейшим проблемам в будущем, как 10 – 20% из затронутых переносят от ‘высокой’ близорукости, которая может в конечном счете привести к потере видения, ослабленного зрения, а также слепоты.
Профессор Иэн Морган, из австралийского Центра передового опыта Научного совета в Науке Видения, и австралийского Национального университета в Канберре и команды сообщает во второй газете в Ряду Скальпеля на Офтальмологии, что это чрезвычайно высокое распространение близорукости связано с увеличенным обучением, согласно недавним данным, указывающим, что отсутствие выделения дневного света могло оказать основное влияние на эту гигантскую проблему.Ранее считалось, что близорукость была в основном основана на генетике.
Однако более свежие доказательства показывают, что факторы внешней среды включаются также. Например, три ключевых этнических группы в Сингапуре, т.е. китайцы, индийцы и малайцы все испытали крутые увеличения с 1996, указав подобную чувствительность к факторам риска, которых им все подвергли.
Мигрирующие исследования также оказались критическими, поскольку они показали, что в детях Великобритании и Австралии южноазиатской родословной имеют более высокое распространение близорукости по сравнению с теми в Индии, несмотря на то, что не настолько высоко как по сравнению с теми в Сингапуре.В Австралии, например, у студентов китайского происхождения есть более низкие уровни близорукости по сравнению с теми в городских центрах в Восточной и Юго-Восточной Азии, пока число детей европейского происхождения в Сиднее с близорукостью является меньше чем половиной из тех в Великобритании.Многочисленные исследования продемонстрировали, что ассоциация существует между обучением и близорукостью с чтением книжного крупного плана и интенсивного исследования, определенного как причины близорукости. Согласно более свежим эпидемиологическим обзорам, более длинные периоды на открытом воздухе защищают от развивающейся близорукости.
Подобное исследование детей от китайской родословной из Сингапура и Сиднея продемонстрировало, что единственный фактор внешней среды, коррелировавший со значительно более высоким распространением близорукости в Сингапуре, был временем, проведенным на открытом воздухе.Чтобы исследовать влияние более высокого наружного выделения как превентивная мера, Сингапур и Китай в настоящее время предпринимают испытания.
Эти исследования демонстрируют, что причинами этнических различий в школьной близорукости являются детские различные случаи в различных местах, и не генетика родословной. Однако остается быть определенным, до какой степени много генов небольшого эффекта и взаимодействий генной среды способствуют изменениям при школьной близорукости в пределах этнических групп. Кроме того, даже при том, что возникновение высокой близорукости увеличивается из-за экологических давлений, некоторые формы высокой близорукости имеют более различное генетическое основание.Исследователи указывают, что различные испытания оптических пособий, такие как контактные линзы и очки могут помочь в предотвращении близорукости или ее прогрессии.
Эти оптические устройства включают хрусталики, которые могут нейтрализовать периферию hyperopic ошибки, или налагать локализованный близорукий defocus, несмотря на то, что команды добавляют, что продленное использование этих устройств приводит к сокращению или исчезновению защитных эффектов устройства. Они предостерегают врачей, чтобы задержать широкое использование любого из этих устройств, пока результаты долгосрочных испытаний, включая их побочные эффекты не издаются.
Атропин, часто использующийся в Восточной Азии, известен замедлить развитие близорукости в детях. Однако это не было принято в более крупном масштабе из-за его побочных эффектов. Согласно недавним доказательствам, более низкие дозы, вероятно, будут результатом в положительном эффекте, перевешивая побочные эффекты лекарственного средства, которые могли привести к большему количеству клинических врачей, использующих лекарственное средство.
Исследователи заявляют, что дальнейшее исследование должно быть проведено, чтобы идентифицировать методы, чтобы препятствовать тому, чтобы близорукость прогрессировала в высокую близорукость. Они выдвигают на первый план это, затронутые должны знать о потенциальном риске условия возможной слепоты и должны немедленно искать лечение.
Исследователи завершают:«Даже если успешная профилактика возможна, перед Восточной Азией будут все еще стоять, поскольку близко к следующим 100 годам, со взрослым населением в высоком риске заболевания патологической [высокой] близорукостью. Дальнейший прогресс нашего понимания естествознания патологической близорукости таким образом важен, и в то время как были некоторые многообещающие разработки в лечении, более эффективные лечения все еще требуются».