"Результаты подчеркивают тот факт, что существует множество причин ограничивать прием антибиотиков. Хотя во многих случаях антибиотикотерапия необходима и спасает жизни, в случае менее серьезных заболеваний, которые, как ожидается, вылечат, следует проявлять осторожность. Прежде всего, чтобы предотвратить развитие резистентности бактерий, но, как показывает это исследование, еще и потому, что антибиотики могут увеличить риск рака толстой кишки в будущем », – объясняет София Харлид, исследователь рака из Университета Умео.
Исследователи обнаружили, что как женщины, так и мужчины, принимавшие антибиотики в течение более шести месяцев, на 17% больше подвержены риску развития рака восходящей ободочной кишки, первой части толстой кишки, до которой может попасть пища после тонкой кишки, чем те, кто не принимал антибиотики. прописал любые антибиотики. Однако повышенного риска рака нисходящей ободочной кишки не обнаружено. Также не было повышенного риска рака прямой кишки у мужчин, принимающих антибиотики, в то время как у женщин, принимающих антибиотики, частота рака прямой кишки несколько снижалась.
Повышенный риск рака толстой кишки стал заметен уже через пять-десять лет после приема антибиотиков. Хотя увеличение риска было наибольшим для тех, кто принимал большинство антибиотиков, также можно было наблюдать небольшое, но статистически значимое увеличение риска рака после однократного курса антибиотиков.
В настоящем исследовании используются данные о 40 000 пациентов из Шведского регистра рака прямой кишки за период 2010-2016 гг.
Их сравнивали с подобранной контрольной группой из 200000 здоровых от рака людей, взятых из шведского населения в целом. Данные об употреблении антибиотиками были собраны из Шведского реестра рецептурных лекарств за период 2005-2016 гг. Шведское исследование в целом подтверждает результаты более раннего, несколько меньшего, британского исследования.
Чтобы понять, как антибиотики увеличивают риск, исследователи также изучили неантибиотический бактерицидный препарат, используемый против инфекций мочевыводящих путей, который не влияет на микробиом.
Не было разницы в частоте рака толстой кишки у тех, кто принимал этот препарат, что позволяет предположить, что именно влияние антибиотиков на микробиом увеличивает риск рака. Хотя исследование охватывает только пероральные антибиотики, даже внутривенные антибиотики могут повлиять на микробиоту кишечника в кишечной системе.
"Нет абсолютно никаких причин для беспокойства только потому, что вы принимали антибиотики. Повышение риска умеренное, и влияние на абсолютный риск для человека довольно мало.
Швеция также внедряет рутинный скрининг на колоректальный рак. Как и в любой другой программе скрининга, важно принимать участие, чтобы любой рак можно было обнаружить на ранней стадии или даже предотвратить, поскольку предшественники рака иногда можно удалить », – говорит София Харлид.