Отчет, опубликованный Онлайн Сначала в Архивах Неврологии, одном из журналов JAMA/Archives, показывает, что под пересмотренными критериями диагностирования болезни Альцгеймера, много пациентов, в настоящее время диагностирующихся с очень легкой или легкой деменцией болезни Альцгеймера, могли потенциально быть реклассифицированы как имеющий умеренное познавательное ухудшение (MCI).По словам Джона К. Морриса, Доктора медицины, Вашингтонского университета Медицинская школа в Сент-Луисе, пересмотренных критериях MCI, решенного во время соглашения рабочей группы Национального Института Старения и Ассоциации болезни Альцгеймера, предложения «значительная широта» относительно определения функциональной независимости. Например, ‘умеренные проблемы’ с точки зрения выполнения ежедневных действий как покупки, оплачивание счетов и кулинария разрешены, а также в зависимости от помощи или помощи, чтобы выполнить эти задачи.
Исследователи исследовали функциональный рейтинг от в общей сложности 17 535 пациентов с нормальным познанием, MCI или деменцией н. э., кто удовлетворил требования приемлемости и был в возрасте 74,6 года в среднем, кто был перечислен в финансируемых государством Центрах болезни Альцгеймера и чьи клинические и познавательные данные сохранялись Национальным Координационным центром болезни Альцгеймера.Согласно результатам исследования, под пересмотренными критериями 99,8% пациентов, в настоящее время диагностируемых с очень легкой деменцией н. э. и 92,7% из диагностированных с легкой деменцией н. э., могли быть реклассифицированы как имеющий MCI.Моррис объявляет, что, пока различие между MCI и деменцией н. э. на ее самых ранних симптоматических стадиях раньше было в основном основано, разрушает ли познавательное ухудшение действия ежедневного проживания, новые пересмотренные критерии «теперь затеняют это различие».Он объясняет:«Устранение функциональной границы между MCI и деменцией н. э. означает, что их различие будет базироваться исключительно на отдельном суждении клинических врачей, приводящих к нестандартным и в конечном счете произвольным диагностическим подходам к MCI.
Эта перекалибровка MCI отодвигает свой центр от ранних стадий познавательного снижения, путает клинические испытания людей с MCI, где прогрессия к деменции н. э. является результатом и осложняет диагностические решения и сравнения исследования с устаревшими данными».По словам Морриса, пересмотренные критерии MCI «доброкачественным образом рекомендуют» диагноз на основе причины или происхождения условия, пока «MCI из-за н. э.» означает, что врач делает суждение, которое н. э. ответственно за познавательную дисфункцию человека.Он завершает:«Диагностическое наложение для MCI с более умеренными случаями деменции н. э. значительно и предполагает, что любое различие искусственно и произвольно.
Уже, много людей с MCI лечатся с фармакологическими веществами, одобренными для симптоматического, н. э., указывая, что клинические врачи часто не отличают два условия, когда сталкивающийся с проблемами медицинского управления. Теперь пора продвинуть контроль за пациентом н. э. и исследование путем признавания, что ‘MCI из-за н. э.’ более соответственно признан как самая ранняя симптоматическая стадия н. э.».