Продвинутые пациенты сердечной недостаточности, значительно менее вероятно, испытают неблагоприятные результаты, если они будут страдающими ожирением и будут иметь более высокую окружность талии, по словам исследователей UCLA.Приблизительно 5,8 миллионов человек затронуты наизусть неудача, и приблизительно 50-66% этих пациентов весит больше нормы или является страдающим ожирением.Исследование, изданное онлайн в американском Журнале Кардиологии, является первым, чтобы оценить влияние индекса массы тела (BMI) и окружности талии на женщинах и сравнить его с мужчинами.
Кроме того, исследование обеспечивает новое понимание «парадокса ожирения». Несмотря на то, что ожирение известно увеличенному риск заболевания сердечно-сосудистым заболеванием и сердечной недостаточностью, весить больше нормы может быть полезным, как только сердечная недостаточность проявила.Доктор Тамара Хорвич, доцент кардиологии в Медицинской школе Дэвида Геффена в UCLA и ведущий автор исследования, объяснили:«Исследование предоставляет нам больше понимания о том, как на оба пола пациентов сердечной недостаточности может повлиять парадокс ожирения.
Сердечная недостаточность, может оказаться, одни из нескольких санитарных условий, где дополнительный вес, может оказаться, является защитным».Команда исследовала данные по 3 187 продвинутым пациентам сердечной недостаточности, прошедшим лечение в Медицинском центре UCLA между 1983 и 2011. По словам исследователей, у 2 718 пациентов был свой BMI, измеренный в начале лечения, и 469 пациентам измерили их окружность талии.Команда идентифицировала пациентов с BMI выше, чем или равный 25 кг/м? – это включало обоих грузных пациентов (25 к 29,9 кг/м?) и страдающие ожирением пациенты (30 кг/м? или больше).
40 дюймов (102 см) или больше, как полагали, был высокой окружностью талии для мужчин и 37 дюймов (88 см), или больше считался высоким для женщин.При двухлетнем наблюдении команда нашла, что мужчины с высоким BMI и высокой окружностью талии, менее вероятно, будут нуждаться в пересадке сердца, требовать желудочковый, помогают размещению устройства и имел выживание без событий от неблагоприятных результатов как смерть. У женщин также были лучшие результаты, если их имел высокий BMI и высокую окружность талии.
По словам исследователей, мужчины с нормальным BMI и окружностью талии, на 34% более вероятно, испытают неблагоприятные результаты, чем мужчины с высоким BMI, и женщины с нормальным BMI и окружностью талии, на 38% более вероятно, испытают худшие результаты.Хорвич заявил:«Мы знали, что ожирение могло бы предоставить защитное преимущество для пациентов сердечной недостаточности, но мы не сделали известный, применялся ли этот парадокс ожирения специфично женщинам с сердечной недостаточностью, а также мужчинам – и это делает».
Первый автор исследования, Адриенн Ль. Кларк, житель в медицинском факультете в Медицинской школе Геффена, объяснила: «Исследование также демонстрирует, как BMI и окружность талии могут использоваться вместе, чтобы обеспечить более точную меру жира в теле, чтобы помочь определить ожирение и оценить риск».Несмотря на то, что существует несколько возможных объяснений, исследователи все еще не уверены относительно того, почему парадокс существует для пациентов сердечной недостаточности.По словам исследователей, грузные пациенты сердечной недостаточности могут извлечь выгоду из увеличенной массы мышцы, а также метаболических резервов в форме жировой ткани.
Кроме того, более высокие уровни серологических липопротеинов, связанных с увеличенной жировой прослойкой, могут играть противовоспалительную роль, нейтрализуя циркулирующие токсины и связанные с воспалением белки.Исследователи также выдвигают на первый план это, страдающие ожирением пациенты могут обратиться за помощью раньше из-за увеличенных симптомов и функционального ухудшения, вызванного избыточным весом тела.
Основные моменты команды, что требуются большие исследования с более длительными последующими временами. Кроме того, больше исследования необходимо, чтобы посмотреть на физиологию позади парадокса ожирения.