(Продолжаемый от страницы 2…)Лечение для психозаВ этой секции мы обсуждаем лечение для психоза и некоторых методов профилактики.Нейролептики
Лечение лекарственными препаратами с классом препаратов, известных как нейролептики, является основой терапии для людей с психотической болезнью 4,22Нейролептики являются эффективными при сокращении симптомов психоза при психических расстройствах, таких как шизофрения, но они самостоятельно не лечат или вылечивают основные психотические болезни 4(Если психоз не происходит из-за нарушения, такого как шизофрения или биполярное расстройство, лечение может отличаться, сосредоточено на причине лечить непсихиатрическое заболевание или рану.)Всемирная организация здравоохранения (WHO) имеет набор рекомендации на основе фактических данных для нейролептических лекарств для психотических нарушений 22
КТО сильно рекомендует, чтобы «галоперидол [выпустил под брендом Haldol в США] или хлорпромазин [Promapar или Thorazine] нужно обычно предлагать людям с психотическими нарушениями (включая шизофрению)».Каждый раз, когда психотические нарушения лечатся с нейролептиками, минимальная доза, которая является эффективной, должна быть найдена так, чтобы неблагоприятные эффекты были уменьшены. В женщинах, которые беременны, кормление грудью или планирование беременности, «низкие дозы орального галоперидола или хлорпромазина можно рассмотреть. «22Более новые нейролептики доступны – известный как второе поколение – но в то время как их использование широко распространено в США, это – controversial4 и КТО не рекомендует им, кроме клозапина (выпустил под брендом Clozaril и FazaClo в США), который может использоваться под специальным наблюдением, если не было никакой реакции на соответствующую дозу и продолжительность других нейролептических лекарств 22
Острый и фазы обслуживания шизофренииНейролептическое лечение шизофрении находится в двух фазах – острая фаза, чтобы лечить начальные транзиторные психозы и пожизненную фазу терапии 4 обслуживания
Во время острой фазы часто необходима госпитализация. В фазе обслуживания лечение шизофрении находится в сообществе, и нейролептики помогают предотвратить дальнейшие транзиторные психозы, несмотря на то, что рецидивы часто происходят, иногда из-за отказа принять лекарства 4Пожизненное лечение шизофрении может включить другие вмешательства и поддержку, включая роль семьи в заботе 4Марихуана и психоз
Исследования предложили связь между психозом и использованием незаконных веществ, таких как марихуанаСуществует связь между психозом и использованием незаконных веществ, таких как марихуана – люди с психозом, намного более вероятно, будут использовать незаконные вещества, и также перенести более плохие результаты из-за этого 14
Некоторые люди поворачиваются к незаконным веществам как средство преодоления симптомов 14, у четверти людей с шизофренией есть проблема 23 марихуаныОднако вопросом того, вызывает ли использование марихуаны непосредственно психоз, является спорный.
Доказательства конфликтуют, и где исследование действительно предлагает ссылку на психоз, это не было в состоянии дать окончательное научное доказательство причинной связи с марихуаной 24,25Существует согласие, тем не менее, что марихуана и другое употребление наркотических средств ухудшают здоровье людей с психозом, и рекомендации в Великобритании, например, рекомендуют, чтобы работники здравоохранения предложили помощь и с психозом и с любым использованием 14 вещества