Согласно результатам испытания ПАЛИТРЫ, лечение с pazopanib увеличило выживание без прогрессий (PFS), которое почти три сворачивают среди пациентов с метастатической саркомой мягкой ткани, болезнь которой прогрессировала после химиотерапии. Результаты издаются Онлайн Сначала в Скальпеле.
В США приблизительно 11 000 человек диагностируются с саркомами мягкой ткани каждый год – составляющий всего 1% всех взрослых раковых образований. Однако прогресс развития новых эффективных лечений болезни был медленным в течение прошлых трех десятилетий. Среднее полное выживание составляет приблизительно 12 месяцев для пациентов с поздними стадиями болезни.
Pazopanib был одобрен для лечения рака почек. Лекарственное средство предназначается для рецепторов фактора роста тромбоцитов (PDGF) и всех трех рецепторов сосудистого фактора эндотелиального роста (VEGF), играющих роль в росте новых кровеносных сосудов (ангиогенез).В исследовании ПАЛИТРЫ 369 пациентов с метастатической саркомой мягкой ткани, болезнь которой прогрессировала после химиотерапии, были зарегистрированы от 72 учреждений по 13 странам, чтобы участвовать в исследовании. Люди с липосаркомами и желудочно-кишечными стромальными опухолями (GIST) не были включены в исследование.
Исследование проводилось Винетт ван дер Грааф из университета Radboud Неймеген Медицинский центр, Нидерланды и коллеги от европейской Организации по Исследованию и Лечению Cancer Soft Tissue and Bone Sarcoma Group и другим онкологическим центрам во всем мире.Исследователи рандомизированно поручили 246 пациентам получать оральный pazopanib и 123, чтобы принять плацебо. При в среднем наблюдении 15 месяцев команда нашла что PFS улучшенный на 3 месяца для участников, получающих pazopanib (4-6 месяцев) по сравнению с 1,6 месяцами для пациентов данный плацебо. Однако полное выживание между этими двумя группами не было достоверно различным – 12,5 месяцев в pazopanib группе по сравнению с 10,7 в группе плацебо.
Неблагоприятные эффекты pazopanib включали:потеря весаартериальная гипертензиядиареяусталостьтошнотакардиотоксичностьпневмоторакстромбоэмболические осложнения34 (14%-х) пациента прекратили брать pazopanib из-за токсичных эффектов, связанных с лекарственным средством.
Из этих 8 смертельных случаев в pazopanib группе каждый происходил из-за полиорганной неудачи, которая, возможно, была связана с лекарственным средством.Между этими двумя группами, самосообщил, что качество жизни не отличалось значительно. Однако команда нашла, что усталость, тошнота и диарея были значительно хуже среди пациентов в pazopanib группе.Исследователи завершают:«Выживание без прогрессий улучшилось у больных всех возрастов и для большинства гистологических подгрупп.
Pazopanib является первым активным оральным агентом для пациентов с саркомами мягкой ткани, исключая липосаркомы и СУТЬ, и является новым вариантом лечения для пациентов с этой редкой группой опухолей».В связанном комментарии, Вивьен Брэмвелл от Онкологического центра Тома Бейкера, Калгари, Канада, объяснил:«Это было хорошо разработанным и проводимым исследованием, показавшим 3-месячное улучшение основного результата выживания без прогрессий. [Но] желаемый эффект паллиативной химиотерапии состоит в том, что сжатие опухоли или задержка прогрессии улучшат активность или благосостояние пациентов, но этот эффект не был окончательно показан.Следователи приходят к заключению, что pazopanib обеспечивает новый вариант лечения, и будет спрос на него, но будет финансирование агентств желать к или быть в состоянии к, плата?»