ИРО включают гриппоподобные заболевания (ГПЗ) с симптомами, варьирующимися от легкой простуды до более серьезного гриппа. Хотя большинство острых эпизодов ИРО проходят сами по себе, они приводят к большому количеству посещений врача и ложатся тяжелым бременем на общество и систему здравоохранения.
Систематические обзоры Йоркского консорциума экономики здравоохранения (YHEC) и Cochrane Collaborative показали, что использование пробиотиков было связано с уменьшением количества и продолжительности ГПЗ, используемых курсов антибиотиков и количества дней отсутствия на работе.
«Мы хотели оценить, насколько использование пробиотиков при лечении распространенных острых ИРО может способствовать экономии затрат на здравоохранение в США.S.,"- сказал Дэниел Танкреди, соавтор исследования, доцент кафедры педиатрии и исследователь Центра политики и исследований в области здравоохранения Калифорнийского университета в Дэвисе.
Экономическая модель, имитирующая общее использование пробиотиков в U.S. численность населения
Авторы разработали экономическую модель для оценки экономии затрат на общее использование пробиотиков в США.S. Они создали симуляцию (масштаб 1: 1000), воспроизводящую население, представляющее национальную демографию. Они адаптировали модель с учетом возраста, статуса вакцинации, статуса курения и времени, проведенного в общих помещениях, таких как детский сад или общие офисы для взрослых сотрудников.
Они оценили количество случаев ГПЗ, продолжительность болезни, расходы, связанные с посещением врача, и количество дней, пропущенных из школы или на работу. Для этих оценок они использовали сезон гриппа 2017-18 FluView от Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и другие национальные базы данных.
Исследователи смоделировали опыт болезни для моделируемой популяции по двум сценариям: в одном все используют пробиотики, а во втором – никто. Они создали имитационную модель, основанную на Кокрановском совместном обзоре, а другую – на основе обзора YHEC.
В Кокрановском обзоре учтено сокращение как количества эпизодов ИРО, так и продолжительности заболевания, что позволяет оценить экономию затрат, связанную с меньшим количеством посещений врача. Обзор YHEC мог только количественно оценить экономию, связанную с меньшим количеством дней по болезни из-за ИРТ.
Экономия затрат
«Хотя гриппоподобные заболевания обычно проходят сами по себе через одну или две недели, есть большое преимущество в сокращении заболеваемости и продолжительности ГПЗ», – сказала Ирен Ленуар-Вейнкооп, первый автор исследования и старший научный сотрудник в области общественного здравоохранения в Утрехтском университете. в Нидерландах. "Меньше болезней означает уменьшение страданий и значительную экономию средств за счет расходов на здравоохранение и отсутствия по болезни."
В Кокрановском сценарии анализ показал, что если все в U.S. принимали пробиотики, плательщики медицинских услуг сэкономили бы 373 миллиона долларов на медицинских счетах, связанных с ИРТ, за один год.
Эта экономия включает затраты на предотвращение более двух миллионов курсов антибиотиков, что соответствует снижению на 54.5 миллионов больничных дней. При подсчете экономии от снижения производительности потеря 4.2 миллиона рабочих дней, общая экономия для общества составит 1 доллар.4 миллиарда.
В сценарии YHEC общее использование пробиотиков может сэкономить 784 миллиона долларов в год за счет предотвращенной потери производительности, связанной с отсутствием на работе из-за болезни.
«Поскольку оба обзора включали исследования различных штаммов пробиотиков, включая как эффективные, так и неэффективные, наши результаты основаны на предполагаемом среднем эффекте», – сказал Танкреди из Калифорнийского университета в Дэвисе. "Имея больше данных о том, какие пробиотики эффективны в защите от ИРО, можно было бы получить более точные оценки потенциальной экономии средств, связанной с их использованием."
Это исследование было поддержано неограниченным грантом от Chr. Hansen, крупный производитель пробиотических добавок.
Спонсор не владеет какой-либо информацией, используемой для проведения исследования
Соавторами этого исследования являются Ирен Ленуар-Вийнкооп из Утрехтского университета (Нидерланды), Дэн Меренштейн из Джорджтаунского университета (США), Дарья Корчагина из IQVIA (Франция), Криста Брохольм из Chr.
Хансен (Дания), Мэри Эллен Сандерс из Dairy & Food Culture Technologies (США) и Дэн Танкреди из UC Davis Health (США).