Согласно проблеме 13 апреля Журнала Национального Онкологического института, основалась ли платина первой линии химиотерапию, может извлечь выгоду, пациенты рака яичника поздней стадии могут теперь потенциально быть установлены при помощи репарации ДНК сосредоточенный на пути счет.Большая часть рака яичника диагностирована, когда болезнь уже находится в поздней стадии, т.е. стадии III и IV.
Врачи хирургически удаляют как можно больше опухоли, прежде, чем применить основанную на платине химиотерапию. Однако инструменты, чтобы предсказать, как пациент рака яичника отвечает на основанную на платине химиотерапию все еще, остаются несоответствующими.Джозефин Канг, Доктор медицины, доктор философии, Отделения Радиационной Онкологии в Онкологическом институте Даны Фарбер и ее команде хотела установить, ли репарация ДНК, сосредоточенный на пути счет мог бы помочь предсказать результаты для пациентов рака яичника, лечащихся с основанной на платине химиотерапией.База данных Cancer Genome Atlas (TCGA) предоставила данным об экспрессии гена пациентов с раком яичника поздней стадии, и команда развила молекулярный счет путем исследования генов, вовлеченных в вызванные платиной проводящие пути репарации повреждения ДНК.
Пациенты были категоризированы или в низкие или в высокие категории счета, и команда оценила прогностическое значение счета для полного выживания, рецидив свободное выживание и выживание без прогрессий.Они обнаружили, что по сравнению с низкими оценочными пациентами, у тех с рекордами было статистически важное улучшенное полное выживание и что их счет был положительно связан с долей ответивших, выживанием без рецидивов и выживанием без прогрессий. Результаты исследования также продемонстрировали, что множество пациентов выиграло у других известных клинических факторов в предсказании полного выживания в наборе данных TCGA и также в двух дополнительных наборах проверки.Исследователи завершают:«Развитие способности предсказать OS и результаты к химиотерапии с помощью предвещающих маркеров, таких как счет критически важно, определено при раке яичника, потому что нет в настоящее время никаких других хороших клинических мер, чтобы предсказать реакцию на стандартную основанную на платине химиотерапию».
Исследователи признают ограничения своего исследования, включая факт, что счет не был до сих пор проверен перспективно в клиническом испытании, даже при том, что они полагают, что он готов к тестированию.Они пишут:«С дополнительной проспективной проверкой в клинических испытаниях мы надеемся, что счет может стать мощным инструментом, который полезен в наслаивающихся пациентах рака яичника поздней стадии к оптимальному лечению, включающему новые режимы лечения по сравнению с текущим стандартом заботы».
Элизабет М. Свишер, Доктор медицины, Отделения Акушерства и Гинекологии в университете Вашингтона поддерживает представление в связанной передовой статье, что счет был утвержден неверно и не готов к клиническому применению. Она указывает, что даже при том, что исследование является важным усилием, «преждевременное применение неверно утвержденных биомаркеров может неблагоприятно повлиять на успешное внедрение индивидуализированных методов лечения».