Новый обзор изданного исследования идентифицировал препараты для лечения синдрома раздраженной толстой кишки (IBS) с наименьшим количеством стороныэффекты. Исследователи находят, что два обычно используемых препарата, рифаксимин и lubiprostone, предлагают наилучшие варианты для леченияшироко распространенное нарушение, влияющее на каждого пятого американца.
Они сообщают о результатах своего систематического обзора и метаанализе 26 больших испытаний в апрельской проблеме печати американцаЖурнал Медицины, которая уже доступна, чтобы читать онлайн.Победите автора доктора Марка Пиментеля, директора Программы Моторики пищеварительного тракта Кедров Синая в Лос-Анджелесе, сказалпресса:«Для миллионов пациентов, страдающих от IBS, варианты эффективного лечения были очень недостаточны».
IBS часто происходит при боли или судорогах в брюшной полости, чувстве вздутости и избыточного газа, и явно надуваемыйбрюшная полость.К сожалению, много доступных методов медикаментозного лечения для IBS идут так же, как неприятные побочные эффекты, включая бессонницу, тошноту,учащенное сердцебиение и уменьшенный аппетит.Для их исследования Пиментель и коллеги рассмотрели общее лечение для пациентов с IBS.
Они выбрали испытания, где участники имели IBS с диареей или IBS с запором, и лечились с препаратамирекомендуемый американским Колледжем рабочей группы по Гастроэнтерологии.Для форм диареи условия они оценили три метода лечения: трициклические антидепрессанты; alosetron, лекарственное средство, замедляющеесяпрогресс табурета в пищеварительном тракте; и рифаксимин, антибиотик, остающийся в пищеварительном тракте.
Рифаксимин в настоящее время одобрен американским Управлением по контролю за продуктами и лекарствами как лечение для диареи путешественника и печеночныйэнцефалопатия.Для форм запора IBS Пиментель и коллеги оценили ингибиторы перевнедрения серотонина (класс антидепрессанта), иlubiprostone, лекарственное средство, вызывающее секрецию пищеварительного тракта.Они только включали испытания, описавшие нежелательные явления и где число пациентов, прекративших лечение из-зао нежелательных явлениях сообщили.
В их анализе они использовали относительный риск преодоления нежелательного явления, означавшего иметь необходимость прекратить использовать лекарственное средство, вычислять«число должно было вредить».Результаты показали некоторые разительные контрасты.Для каждых 2,3 пациентов, получивших преимущество из трициклических антидепрессантов, один, перенес побочные эффекты, которые были достаточнотяжелый, чтобы гарантировать останавливающееся лечение.Для alosetron это отношение было 2,6 пациентами, извлекающими выгоду для всех, кто должен был остановиться.
Но в случае рифаксимина, отношение было 846 пациентами, извлекающими выгоду для всех, кто должен был прекратить принимать наркотик.В то время как lubiprostone и ингибиторы перевнедрения серотонина показали полное отсутствие «вреда» для пациентов IBS сзапор.
Пиментель сказал:«Мы нашли, что рифаксимин и lubiprostone имеют самый низкий уровень вредных побочных эффектов всех хорошо изученных методов медикаментозного лечения дляIBS."
Он сказал, что результаты исследования подчеркивают потребность следить за новыми методами лечения для IBS.«В то время как важно видеть преимущество с препаратами, вред – что-то, что мы не часто оцениваем хорошо», добавил он.Пиментэл объявил в интересе к рифаксимину, лекарственному средству, которое он обнаружил для лечения IBS.
Он консультируется для и сидит нанаучный консультативный совет Salix Pharmaceuticals Inc, кто делает лекарственное средство в соответствии с лицензией из Кедров Синая, патента -держатель.Фонды для исследования прибыли из Фонда Беатрис и Сэмюэля А. Сивера.