Вы здесь:    Главная      Решения      Обследование на рак простаты PSA на мужчин с длинными продолжительностями жизни

Обследование на рак простаты PSA на мужчин с длинными продолжительностями жизни

29.01.2019
Автор admin
Рубрика Решения
продолжительность

Врачи должны обсудить с их пациентами полностью риск и пользу обследования на рак простаты PSA, если у пациента есть жизненное предвкушение больше чем десяти лет, ASCO (американское Общество Клинической Онкологии) Группа, рекомендуемая сегодня в новом PCO на основе фактических данных (временное клиническое мнение). Мнение советует врачам, пациенты которых имеют длинные продолжительности жизни и не имеют никаких знаков или симптомов рака простаты, чтобы объяснить за и против специфического антигена простаты (PSA) тестирование. ASCO добавил, что для мужчин с более короткими продолжительностями жизни, экранирующие риски больше, чем преимущества.

Главное преимущество диагностирует рак простаты раньше, когда лечение имеет тенденцию иметь превосходящие результаты. Риски включают ненужное лечение (передозировка) и их побочные эффекты, сверхдиагноз и бессмысленные биопсии.

PCO ASCO был издан в Журнале Клинической Онкологии.Руководство ASCO сталкивается с одним выпущенным Рабочей группой US Preventive Services в мае в этом году, рекомендующей против PSA, проверяющего на рак простаты.

Итан Бэш, Мэриленд, Сопредседательствует группы ASCO, сказал:«Для мужчин с более короткой продолжительностью жизни мы соглашаемся, что риск вреда, связанного с основанным на PSA показом и последующим ненужным лечением, вероятно, перевешивает преимущества.Но для мужчин с более длинной продолжительностью жизни, наша оценка доказательств показывает, что баланс риска и пользы менее ясен, и что хорошо осведомленные разговоры между мужчинами и их врачами остаются стоящими о вреде, потенциальных выгодах, и приспосабливают стратегии управления, если рак простаты найден."

ASCO также выпустил «Подробную Помощь Решения», направленную на помощь врачам, и их пациенты полностью понимают преимущества и потенциальный вред показа, так, чтобы они могли лучше решить, адекватно ли тестирование PSA в индивидуальном порядке.Роберт Нам, Мэриленд, группа ASCO Сопредседательствует, сказал:«Наш критический обзор доказательств, включая данные по младшим субпопуляциям мужчин, показывает, что тестирование PSA не должно быть обесценено. Мы признаем, что многие хотят эти дебаты, улаженные, и хотят, чтобы ответ был ясен.

Но это не. Пока это не, мы думаем, врачи и мужчины с более длинными продолжительностями жизни должны знать о полном объеме доказательств на PSA, проверяющем на рак простаты, показывающий, таким образом, они могут принять информированные и разделенные решения относительно правильного плана действий. Наша цель состоит в том, чтобы помочь гарантировать, что тестирование PSA используется разумно и выборочно путем тестирования и затем лечения только адекватных пациентов».

Доктор Бэш сказал:«Как организация, представляющая врачей, рекомендующих и лечащих мужчин с раком простаты, мы видим влияние решений показа и лечения каждый день и чувствовали, что это была наша ответственность провести строгий анализ доступных данных, чтобы помочь вести это очень важное решение для многих мужчин. Наш подход является уравновешенным, учитывающим продолжительность жизни пациента, а также значений и предпочтений отдельных мужчин. Мы также защищаем для использования пособий решения на основе фактических данных, исследования, чтобы улучшить методы проверки и сокращение передозировки вероятных незначительных раковых образований»

Ниже основные моменты рекомендаций Группы ASCO:Пациенты, продолжительности жизни которых? 10 лет — PSA, проверяющий на рак простаты, не рекомендуется.

В этих случаях вред, кажется, перевешивает преимущества.Пациенты, продолжительности жизни которых? 10 лет — врачи должны обсудить полностью преимущества и потенциальный вред PSA, проверяющего на рак простаты, чтобы решить, адекватно ли это. PSA, проверяющий на мужчин с длинными продолжительностями жизни, как показывалось, спас жизни.

Однако существуют все еще риски потенциального вреда, включая осложнения биопсии, бессмысленные биопсии и курсы лучевой терапии для медленно развивающегося рака, который обычно не в конечном счете опасен для жизни.Использование кладет язык — чтобы облегчить обсуждения между пациентом и доктором, все данные относительно преимуществ и недостатков PSA, проверяющего на рак простаты, должны быть ясно выложены в, кладут язык.Группа ASCO включает девять врачей с экспертными знаниями в радиационной онкологии, uro-онкологии, медицинской онкологии, профилактике и показе и статистике.

Группа также включает представителя пациента.Почему ASCO отличался от Рабочей группы US Preventive ServicesГруппа ASCO основалась свои рекомендации после рассмотрения различных источников, включая анализ AHRQ, также рассмотренный Рабочей группой US Preventive Services.

ASCO говорит, что его группа, которую рассматривают обновленными, долгосрочными данными от клинических исследований и, посмотрела более тщательно на данные по субпопуляции младших мужчин. Их рекомендации не соглашаются с выпущенными Рабочей группой US Preventive Services относительно пациентов с более длинными продолжительностями жизни.

Группа говорит, что в целом, обычный основанный на PSA показ, кажется, не уменьшает смертность от рака простаты. Однако они нашли, что до мужчин, продолжительности жизни которых превысили десять лет, доказательства не были так ясны.

В исследовании субпопуляции они рассмотрели, тестирование PSA могло бы понизить определенную смертность рака простаты. Они указали 11-летние данные от ERSPC (европейское Рандомизированное Исследование обследования на Рак простаты), который сообщил о 20%-м сокращении определенной для рака простаты смертности среди 162 000 мужчин в возрасте 55 — 69 лет.PCO Группы подчеркнул, что дальнейшее убедительное свидетельство относительно PSA, проверяющего на рак простаты, срочно необходимо, особенно данные по рискованным подгруппам, включая мужчин с семейной историей болезни и пациентов с афроамериканской родословной.

Больше исследования требуется на более точных скрининг-тестах, включайте тех, которые могут помочь врачам определить, какие случаи рака простаты требуют лечения и который может быть просто проверен для признаков прогрессии.«Новая Помощь Решения» — нацелилась на помощь врачам и пациентам«Подробная Помощь Решения» является инструментом, объясняющим все доступные данные и какие соображения должны быть включены относительно тестирования PSA. Это выложено в класть-терминах, и «в формате мужчины могут использовать, чтобы обсудить тестирование с их врачами».Помощь разделена на две части:

При изучении, что потенциальный вред и преимущества с доктором — данные от исследования ERSPC получены в итоге и включают пиктограммы и ясные объяснения результатов. Это испытание указано, потому что это — очень большое, хорошее качество один.Помогающие пациенты продумывают свое решение, самостоятельно — пациенту дают список вариантов решения относительно того, сделать ли анализ PSA.

Доктор Нам сказал:«Лучшая забота начинается с лучшей информации. Эта помощь решения заполнит важный промежуток для мужчин, оказывающихся перед решением о тестировании PSA, обеспечивая отправную точку для этого сложного, но стоящего разговора».

Что говорила Группа Рабочей группы US Preventive Services?В мае 2012 Группа Рабочей группы US Preventive Services сказала, что вред основанного на PSA тестирования на рак простаты перевешивает преимущества. В их рекомендации, изданной в Летописи Терапии, было сказано, что» (основанное на PSA тестирование на рак простаты) может принести пользу небольшому количеству мужчин, но приведет к вреду многим другим».

Их рекомендация вызвала сильную и иногда воспаленную реакцию от многих медицинских и групп пациента.Американская Урологическая Ассоциация ответила быстро на Групповую рекомендацию Рабочей группы US Preventive Services со следующим заявлением:«Это является несоответствующим и безответственным сделать общее заявление против тестирования PSA, особенно для с повышенным риском населения, такого как афроамериканские мужчины.

У мужчин, имеющих хорошее здоровье и имеющих больше, чем продолжительность жизни 10-15 лет, должен быть выбор, который будет проверен и не отговорен делать так».


7 комментариев

  1. Курушин Денис Михаилович   29.01.2019 20:45

    Америка очень резко стала озабочена правами человека в Китае и России ! Там нет демократии !

  2. Ямов Мир   30.01.2019 08:02

    Но у ёлки больше колец чем у тебя извилин 😀

  3. Spellshade   30.01.2019 17:52

    Монголия инцитирует расследование законности восстания московского царя Ивана 1 против Золой орды.

  4. Grilore   31.01.2019 05:16

    Вот кто его оплатил?

  5. Колотушкина Светлана   31.01.2019 20:03

    Классно тафтогаз потроллил козлосрань

  6. Magore   01.02.2019 00:01

    ну, он же не вофка в детском лагере

  7. Яранцев Денис   01.02.2019 13:59

    Дед Мороз грёбаный

Оставить комментарий

О нас

На нашем блоге вы узнаете много нового об автомобилях и не только. Самые свежие автоновинки и автоновости уже давно ждут вас на нашем блоге.