Майский выпуск Архивов ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ Хирургии сообщает, что хирургические жители часто истощаются во время их активно-разового. Исследование сообщает, что медицинские ошибки являются глобальной проблемой с растущими числами публикаций, предполагающих, что усталость могла быть значительным фактором содействия для медицинских ошибок.Франк Маккормик, Доктор медицины, от Гарварда, Объединенная Ортопедическая Программа Резиденции и Центральная больница Массачусетса и его команда решили оценить сон и не спящий периоды 27 хирургических жителей путем непрерывной записи их структур с actigraphy, устройство, которое носят как наручные часы, делающие запись и хранящие сон и активно-разовые данные, чтобы оценить отдельную умственную усталость.Согласно результатам, участники спали в среднем 5,3 часов в день, пока отдельный средний сон жителей колебался от 2,8 до 7,2 часов.
В целом, усталость привела к умственной эффективности меньше чем 80% во время средних 48% активно-разовых среди жителей. Влияние усталости также продемонстрировало сниженное функционирование меньше чем 70%-й умственной эффективности в течение средних 27% не спящего времени жителей.Исследование также показало, что рабочие ночные смены произвели более высокие уровни усталости, чем дневные смены с жителями на ночных сменах, спя среднее число 5,1 часов в день, пока у тех на дневной смене есть ежедневное среднее число 5,7 часов сна.Исследователи сделали вывод что: «резидентская усталость была распространенной, распространяющейся, и переменной».
Приглашенный критический анализ: хирургическая усталость – какие мечты могут прибытьТомас Ф. Трейси младший, M.S., Доктор медицины, Детской больницы Hasbro и Университета Брауна, провидения, Род-Айленд, объявляет в приглашенном комментарии:«Существует много, чтобы любить в этом исследовании Маккормика и коллег…
Их фактическое определение усталости во время определенных периодов не является потрясающим, но его распространяющимся является обнаружение, что мы просто не можем избежать и, возможно, заплатили запудривание мозгов в прошлом. Маловероятно, что данные в этом исследовании будут опровергнуты.
Проверенные познавательные ошибки, происходящие в суждении или производительности во время усталости, выводят медицинскую ошибку или потенциал для нее. К сожалению, у нас есть немного примеров прямых определенных корреляций от крупной причины или высокочастотного анализа отказов систем, ясно определяющих ось вреда усталости через хирургические услуги».Он завершает, сочиняя: «От этого и других исследований, кажется, что мы сделали вещи хуже нашей попыткой заполнить мандаты предписанных часов работы на основе действий, внешних к системам доставки здравоохранения.
Если мы действительно серьезно относимся к этому, может быть пора обсудить часы работы и методы в учебных центрах, чтобы смягчить ошибку пациента с включением этих измерений, чтобы адекватно проектировать конфигурацию изменения».