Немного спорная и ироническая проблема поражает Скальпель сегодня с исследованием, показывающим, что пациенты, получающие легкое, пересаживают от курильщиков, умерших, в целом, добейтесь большего успеха, чем те, которые ждут пожертвований легких от некурящих.Победите автора профессора Роберта Бонсера, Больницы Королевы Елизаветы, Бирмингема и Бирмингемского университета, Великобритания подтвердила объявление:«Наши данные показывают, что пациенты, ждущие пересадки легких в Великобритании, вероятно, останутся в живых дольше, если они будут готовы принять легкие от какого-либо подходящего донора, независимо от анамнеза курения…, доноры с положительным анамнезом курения обеспечивают почти 40% легких, доступных для трансплантации. Отторжение этого ресурса донорского органа увеличило бы смертность списка очередности и опрометчиво».
Кажется, в целом, что легкие курильщиков не лучше, чем никакие легкие вообще, но существуют отчеты пациентов, умиравших после получения легких курильщиков. Авторы действительно признают эту проблему и ясно выживаемость пациента, принимающего, легкие курильщиков могут быть уменьшены, но политика Великобритании принятия и курение и не курение доноров увеличивает бассейн доступных органов и должна продолжаться, настолько плохо, как это могло бы звучать на номинальной стоимости.
Информация из отчета была собрана от британского Реестра Пересадки и Офиса Национальной Статистики. Исследователи посмотрели на выживаемость больше чем 2 000 взрослых британских пациентов, ждущих пересадок легкого между 1 июля 1999 и 31 декабря 2010. 1 295 пересадок легкого имели место во время этого периода, и приблизительно 2 в 5 прибыли от доноров с историей курения.Те, которые получают легкие от курильщиков, на 46% более вероятно, умрут спустя три года после пересадки, чем те, которые получают легкие некурящих, однако, те, кто взял легкие курильщиков по ожиданию не легкие курильщиков, на 21% менее вероятно, умрут, и кроме того выживаемость для пациентов, страдающих от зараженного заболевания легких и фиброза, повысилась до 40% и 61% соответственно.
В то время как информация, конечно, полезна, авторы указывают на спины ничьей для пациентов, принимающих легкие курильщиков, и необходимость врачей, чтобы обсудить проблемы с их пациентами и авторами приходит к заключению что:«Это исследование устанавливает, что, несмотря на то, что… донорский анамнез курения оказывает негативное влияние на выживание реципиентов, чтобы не использовать таких доноров, увеличил бы полную смертность путем заключения компромисса выживания пациентов от входа списка очередности».Доктор Шаф Кешэвджи и доктор Марсело Сипэль Программы Пересадки Легкого Торонто, университетской медицинской Сети, Торонто, Онтарио, Канада добавляет, что риск, вознаграждение принятия легких от курильщиков, может измениться существенно от центра до центра, и стоит отметить, что 80% легких от смерти мозга и сердечной смерти полиорганные доноры уменьшены для трансплантации.