Результаты многостороннего международного испытания показали, что крошечный, эластичный металлический провод, названный катушкой сокращения объема легкого (LVRC), разработанной, чтобы собраться и сжать больную ткань легкого, может предложить облегчение пациентам с тяжелой разнородной эмфиземой, подтипом болезни, включающей определенный, обычно изолированные области легких.Исследование было представлено на Международной конференции 2012 года ATS в Сан-Франциско, демонстрируя, что провод может легко быть внедрен, и потенциально заменить больше инвазивных процедур к улучшающейся функции легкого в этих пациентах.Ведущий Кортик-Ян автора Слебос, MD, легочный врач в Гронингенском Медицинском центре университета (UMCG) в Нидерландах объясняют:«Наши результаты указывают, что лечение LVRC технически выполнимо и в верхних и в более низких областях легкого у больных с тяжелой разнородной эмфиземой и приводит к существенным улучшениям в легочной функции, способности осуществления и качестве жизни, с приемлемым профилем безопасности».
Чтобы помочь улучшить дыхание пациентов эмфиземы и функционирование, они часто переносят сокращение объема легкого, чтобы выделить больную ткань легкого, позволив здоровой ткани легкого расширить и улучшить функцию.Однако хирургия может быть трудной и обширная данный, что разнородная эмфизема включает различные области или доли делающего легкого,использование провода наматывает более эффективный и более безопасный для этих пациентов, поскольку они могут быть внедрены в относительно атравматичные бронхоскопические процедуры.
Во время имплантации катушки сжаты и расширяются до их оригинальной формы, как только они расположены в ткани легкого.LVRC ранее считали как безопасный и эффективный у больных с тяжелой эмфиземой верхней доли в одноцентровом испытании.
Однако, это исследование вовлекло 53 пациента, перенесшие 101 процедуру LVRC, включая 46 двусторонних (оба легких) процедуры и девять односторонних процедур в 11 различных центрах здравоохранения во Франции, Германии и Нидерландах, оценив безопасность LVRCs, эффективность и выполнимость и в верхних и в нижних долях. Клинические врачи внедрили между восемью – четырнадцатью катушками в каждую процедуру с общим количеством 1 070 катушек, внедряемых в исследование.Все зарегистрированные нежелательные явления, произошедшие в течение первых 30 дней после лечения и тех, которые произошли между 30 днями и спустя шесть месяцев после процедуры, были исследованы, в дополнение к различным анализам, выполняемым шесть месяцев после лечения, включавшего легочную функцию и анализы осуществления, а также измерение эффективности процедур при помощи анкетных опросов качества жизни.
Нежелательные явления состояли из обострения хронической обструктивной болезни легких (COPD), коллапса легкого, пневмонии, боли в груди и легкого кровохарканья, а также выкашливающей крови, которая могла быть излечена стандартной заботой.В шесть месяцев исследователи отметили существенное улучшение в дыхательных измерениях, в частности в тех, легкие которых были сильно гипернаполнены. Те с сильно гипернадутыми легкими испытали существенное улучшение функции легкого, вместе с гиперинфляцией, способностью осуществления и качеством жизни.Доктор Слебос отмечает, что они тяжелая гиперинфляция в начале исследования, казалось, предложили лучший результат, говоря: «Гиперинфляция ткани легкого является одной из ключевых патофизиологических особенностей эмфиземы, которая ответственна за одышку, и ее величина, кажется, хороший индикатор успешного лечения LVRC».
Испытание продолжает новые собранные данные.Доктор Слебос завершает:«Результаты до сих пор указывают, что LVRC является безопасным и эффективным выбором для того, чтобы лечить пациентов с тяжелой разнородной эмфиземой, где текущее медицинское лечение терпит неудачу, и поскольку мы продолжаем собирать последующие данные, у нас, надо надеяться, будет больше, заполняют профиль его применений в этом населении пациента».