Исследование, представленное в 12-ю Ежегодную Весну, Встречающуюся на Сердечно-сосудистом Уходе В Копенгагене, Дания, продемонстрировало, что риск смертности увеличивается у больных с имплантатом коронарного стента. В 7-летнем контролируют, подавленные пациенты имплантата стента, независимо от возраста, пола, клинические особенности, беспокойство и обеспокоенный (Тип D) индивидуальность, в полтора раза более вероятно, умрут от депрессии, по сравнению с пациентами, не страдавшими от депрессии.Даже при том, что депрессия была связана с плохими результатами при заболевании коронарной артерии, более ранние исследования преобладающе исследовали краткосрочные эффекты, в основном у больных, кто болел инфарктом миокарда или перенес коронарное шунтирование.
В этом новом исследовании исследователи решили исследовать то, что депрессия эффекта могла бы иметь на смертности у больных, кто перенес подкожное коронарное вмешательство (PCI) во время 7-летнего, контролируют период. Они приняли на работу 1,234 пациента PCI между возрастами 26 – 90 лет (средний возраст 62) от Рапамицина – Элюирующий Стент, Оцененный В Больнице Кардиологии Роттердама (ИССЛЕДОВАНИЕ) регистрация, кто все закончил Стационарный Масштаб Беспокойства и Депрессии (HADS), чтобы оценить их уровень депрессии 6 месяцев после их имплантата стента.
Результат исследования был определен как общая смертность.324 из всех участников (26,3%) были диагностированы с депрессией, и в 7-летнем контролируют исследователей, отметил 187 смертельных случаев в общем количестве (15,2%).
Результаты исследования показали, что 76 из 324 подавленных пациентов или 23,5% умерли от общей смертности по сравнению с 111 из 910 пациентов или 12,2%, кто не страдал от депрессии.После наладки для переменных, таких как возраст, пол, клинические особенности, беспокойство и индивидуальность ‘Типа D’, исследователи связали депрессию независимо с общей смертностью.
Клинические особенности пациента включали данные, такие как тип стента, т.е. элюирование лекарственного средства или голый металл, число сосудов, затрудненных, индекс массы тела пациента, показание для процедуры PCI, прошлая операция на сердце или инфаркт миокарда, коронарные факторы риска включая артериальную гипертензию, диабет, курение, гиперхолестеринемию и семейную историю сердечно-сосудистого заболевания, а также какое кардиальное лечение пациент получило, т.е. аспирин, бета-блокаторы, ПЕРВОКЛАССНЫЕ ингибиторы, кальциевые антагонисты, нитраты, мочегонные средства и статины.Результаты исследования показали, что после того, как 7-летние контролируют, было также существенное отношение между пожилыми людьми, страдавшими от сахарного диабета и более высокого риска смертности, пока статины были связаны со сниженным риском.
Беспокойство и индивидуальность Типа D не оказали важного влияния на общую смертность.Лидер исследования Никки Дэмен, студент доктора философии в Тилбургском университете в Нидерландах заметил:«Главное обнаружение состоит в том, что у пациентов, подавленных после коронарного стентирования, есть худший прогноз.
Они умирают ранее, чем неподавленные пациенты».Ученые в настоящее время исследуют причины результатов исследования. Они выдвигают гипотезу, что одно возможное объяснение могло состоять в том, что подавленные пациенты ведут менее здоровый образ жизни с точки зрения курения, алкогольного потребления, физической активности и диеты, и могут поэтому быть менее вероятны принять их лекарства.
Также могло случиться так, что депрессия потенциально изменяет активность симпатической нервной системы, приводящей к увеличенной частоте сердечных сокращений и кровяному давлению.Г-жа Дэмен объясняет:«Врачи и медсестры традиционно сосредоточились на медицинских факторах как диабет или семейная история сердечно-сосудистого заболевания при оценке риска пациентов PCI смерти, но это не целая картина.
Психологические факторы действительно имеют значение также, в сочетании с медицинскими факторами.(Заключение), которое Больше исследования необходимо, чтобы определить, как проверить на депрессию в сердечно-сосудистых пациентах, и затем как обеспечить лечение."