Лептоспироз является довольно необычной бактериальной инфекцией, вызванной штаммом Leptospira. Это обычно передано от животных людям, когда люди с неизлеченными перерывами в коже, вошедшей контакт с водой или почвой, зараженной мочой животных – бактерия, могут также войти в тело через глаза или слизистые оболочки. Как правило, животные, переносящие инфекцию людям, включают крыс, скунсов, опоссумов, лис, енотов и другие паразиты.Несмотря на то, что более распространенный в тропических областях, нетропическое городское скопление с низкими уровнями санитарии видит больше случаев, особенно в течение летних и осенних месяцев.
Большинство затронутых городских районов привлекает большие города в развивающиеся страны.Типы Лептоспироза, существует два главных типа:
Легкий Лептоспироз – пациент испытывает боли в мышцах, озноб и возможно головную боль. 90% случаев имеют этот тип.
Тяжелый Лептоспироз – может быть опасным для жизни. Существует риск органной недостаточности и внутреннего кровоизлияния.
Это происходит, когда бактерия заражает почки, печень и другие главные органы. Эксперты не уверены, почему некоторые пациенты развивают тяжелую форму – люди, которые уже очень больны, таковы как те с пневмонией, маленькие дети до пяти, и пожилые люди, более вероятно, будут страдать от тяжелого Лептоспироза.
Leptospira 200 раз увеличился с темнопольным микроскопомГде Лептоспироз появляется?Как упомянуто выше, лептоспироз более распространен в тропиках, но может также появиться в бедных частях больших городов в развивающихся странах, которые не находятся в тропических областях.
Когда случаи действительно происходят, они имеют тенденцию быть спорадическими.Лептоспироз существует глобально, но более распространен в тропических и субтропических частях мира. Бактерия процветает в горячих и влажных средах.Следующие области и/или страны/континенты, как известно, имеют самую высокую заболеваемость лептоспирозом: Африка, Индия, Китай, Центральная Америка, Бразилия, Карибская, Юго-Восточная Азия и южная Россия.
О случаях инфекции также сообщают в следующих туристических горячих точках: Новая Зеландия, Австралия, Гавайи и Барбадос.После кровотечения могут произойти большие вспышки лептоспироза.Согласно тому, КТО (Всемирная организация здравоохранения), приблизительно 10 миллионов человек, как думают, ежегодно снижаются с лептоспирозом. Уровень смертности трудно вычислить, потому что они имеют тенденцию происходить в частях мира с очень простыми услугами здравоохранения, обычно не сообщающими о многих причинах смертельных случаев.
Изменение климата, включая большее количество случаев кровотечения во всем мире, вероятно означает, что заболеваемость лептоспирозом глобально увеличится. КТО полагает, что уровень смертности лептоспироза может быть между 5% 25% зараженных пациентов. Это не означает, что у зараженного человека с доступом к надлежащему здравоохранению есть подобный риск смерти.
Лептоспироз в развитых странахВ 1995 лептоспироз прекратил быть подлежащей регистрации болезнью в США, таким образом, никто действительно не знает, каковы истинные числа уровня там могли бы быть.
В 2009, в Англии, по данным органов здравоохранения, было 33 случая, о которых сообщают, из которых 14 были получены, в то время как пациенты были за границей.В 2009 во Франции было 209 случаев.
Эксперты полагают, что числа в США могли быть более чем 1 000 каждый год. Австралия сообщила о 141 случае в 2006.В большинстве случаев инфекция появилась у людей, в которых или работавший в или были вовлечены:Станция очистки сточных вод
Фермы, и регулярно были в контакте с животными или заразили воду или почвуПлавание или гребля на каноеУровень смертности в развитых странах намного ниже, чем в более бедных странах.Каковы признаки и симптомы лептоспироза?
Симптом – что-то, что пациент чувствует и описывает, такие как боль, в то время как знак – что-то, что другие могут обнаружить, такие как высыпание.Признаки и симптомы лептоспироза обычно внезапно появляются, спустя приблизительно 7 – 14 дней после того, как человек стал зараженным; в некоторых случаях они могут появиться ранее или позже.Признаки и симптомы легкого лептоспироза
ОзнобКашельДиареяГоловные боли, они могут внезапно продвинуться
Высокая температураБоль в мышцах, особенно поясница и телятаТошнотаПлохой аппетит
Красные и раздраженные глазаБоль в коже
Пациент обычно поправляется в течение одной недели без любого лечения. Маленькая пропорция их не улучшится и продолжит заболевать тяжелым лептоспирозом.Признаки и симптомы тяжелого лептоспироза – они появятся спустя несколько дней после того, как умеренные симптомы лептоспироза исчезли. Признаки и симптомы зависят, на котором были затронуты жизненные органы.
Признаки и симптомы, когда сердце, печень и почки затронутыУсталостьНерегулярное сердцебиение, часто ускорял сердечное сокращение
Боли в мышцахТошнотаКровотечения из носа
Боль в грудиОдышкаПлохой аппетитРуки, ноги или опухоль лодыжек
Необъясненная потеря весаПожелтение белых глаз, языка и кожи (желтуха)Невылеченные пациенты могут заболеть опасной для жизни почечной недостаточностью.
Признаки и симптомы, когда мозг затронут – менингит, относятся к инфекции на внешнем слое мозга, в то время как энцефалит относится к инфекции мозговой ткани. Признаки и симптомы и для менингита и для энцефалита подобны, и могут включать:Пятнистое высыпание появляется на коже. Когда стакан прижат к нему, это не изменяет цвет или исчезает
Беспорядок или дезориентацияСонливостьАдаптации (приступы)Высокая температура
ТошнотаФотофобия (чувствительность к свету)Проблемы с физическими движениями
Ригидность затылочных мышцПациент неспособен говорить
РвотаАгрессивность или необычное поведениеНевылеченный менингит или энцефалит могут привести к серьезному повреждению головного мозга и могут быть опасными для жизни.Признаки и симптомы, когда легкие затронуты – это является самым серьезным и опасным для жизни из всех осложнений лептоспироза.
Потеря функции легкого, когда пациент не может дышать, является фатальным условием.Признаки и симптомы могут включать:
Высокая температураОдышкаПри выкашливании крови – в тяжелых случаях существует так много крови, что пациент задыхаетсяКаковы причины лептоспироза?
Leptospira, бактерия, может существовать у енотов, летучих мышей, овцы, собаки, мыши, крысы, лошади, рогатый скот, обманывают, и свиньи. Они населяют почки животных и высланы, когда они мочатся и заражают почву или водоснабжение. Загрязнение может сохраниться в почве или воде в течение многих месяцев.
Люди могут стать зараженными:Питье зараженной водыВход в контакт с зараженной водой или почвой, если они не излечили сокращения их кожиИх глаза, нос или рот входят в контакт с зараженной водой или почвой
Вход в контакт с кровью зараженного (менее распространенного) животногоПресная вода, где некоторые типы животных мочились, может стать зараженной
Люди обычно не заражены. Вспышки могут произойти, когда существуют кровотечения.
Люди редко заражают других людей, но могли бы сделать так во время полового акта или кормления грудью.Как лептоспироз диагностирован?На его ранних стадиях легкий лептоспироз трудно диагностировать, потому что многие симптомы подобны гриппу и другим общим инфекциям.
Диагностические процедуры по гриппу не хороши в идентификации лептоспироза.Только, когда тяжелый лептоспироз рассматривают, предназначенные диагностические анализы заказаны.
Если пациент будет в промышленно развитой стране, то доктор спросит о любом недавнем, ездят за границу, особенно в области, где лептоспироз распространен.Доктор может также спросить, плавал ли пациент в озере, водоеме, канале или реке. Пациент должен сообщить доктору о любых действиях, произошедших в скотобойне, ферме, уходе за животными, или чем-либо, что, возможно, включило контакт с мочой животных или кровью.Если доктор захочет подтвердить или исключить лептоспироз, то ряд анализов крови и мочи будет заказан.
Каковы варианты лечения для лептоспироза?Острый лептоспироз – доктор может предписать курс 5 – 7 дней небольшого количества антибиотика тетрациклина.
Тяжелый лептоспироз – пациента должны будут госпитализировать и дать антибиотики внутривенно. В зависимости от которого затронуты органы, вентилятор, чтобы помочь в дыхании может требоваться, как мог бы диализ, если почки затронуты.
Внутривенные жидкости могут быть необходимы, чтобы гидратировать пациента и обеспечить существенные питательные вещества.Пребывания в больнице могут колебаться всего от нескольких недель до нескольких месяцев. Пребывание главным образом зависит от того, как пациент отвечает на антибиотикотерапию, и как сильно их органы затронуты или повреждены.Предотвращение лептоспироза
В нетропических развитых странах риск лептоспироза незначителен, и большинство людей не должно избегать делать водные виды спорта. По данным Национальной службы здравоохранения, Великобритания, возможности заражения инфекцией в Великобритании 1 в 10 миллионах.Эксперты говорят, что те, кто регулярно плавает в пресноводном, должны удостовериться, что любые порезы кожи покрыты водонепроницаемым перевязыванием (также, чтобы защитить от других инфекций, таких как гепатит А или giardiasis). После плавания в областях пресной воды Вы должны литься полностью.
Профилактика на работе – те, кто находится в контакте с животными, или потенциально зараженной воде или почве, должны удостовериться, что они носят защитную одежду и соответствуют местным или национальным правилам и нормам; это может включить ношение перчаток, масок, ботинок и/или защитных очков.При путешествии в другие страны – в областях, где лептоспироз распространен, не плавайте в пресной воде, и только входите в контакт с областями пресной воды, если Вы носите одежду защиты. Выпейте изолированную бутилированную воду, или вскипятил пресную воду.
Удостоверьтесь, что любые поражения кожи покрыты водонепроницаемым перевязыванием. Если Вы разрезаете себя, чистите его и немедленно перевязываете его.
Аварийным работникам или военнослужащим в зонах бедствия, возможно, придется принять антибиотики в качестве меры предосторожности (профилактика).