Анализ крови при раке молочной железы ранней стадии может предсказать рецидив и выживание

Проверение крови пациентов рака молочной железы ранней стадии для циркуляции опухолевых клеток (CTCs) может предсказать их шанс для рецидива и выживания и помощиидентифицируйте, которые могут нуждаться в дополнительном лечении, согласно новому исследованию, изданному в среду. Однако результаты исследования должны быть подтверждены большими испытаниями, прежде чем такой метод можно будет рассмотреть для клинического использования.

Сочиняя об их результатах исследования в ранней онлайновой проблеме Онкологии Скальпеля, исследователей из университета Техаса примечание Онкологического центра МД Андерсонаэто, спасибо частично, чтобы исследовать они сделали прежде, мы уже знаем наличие CTCs в коррелятах крови с неблагоприятным прогнозом, как только рак молочной железы имеетраспространение к другим частям тела (метастатический рак молочной железы).Теперь их последнее исследование, один из первых и самый большой из его вида, показывает, что CTCs может иметь подобное прогнозирующее значение на ранних стадиях болезни.Много пациентов, у которых есть лечение для рака молочной железы ранней стадии, не распространившегося, имейте опухоль и лимфатические узлы, хирургически удаленные, и затем перенеситехимиотерапия и лучевая терапия, чтобы удалить все следы болезни.

Но, приблизительно два года спустя, пиковое время для рецидива, говорит первый автор Энтони Луччи, преподаватель в Отделении МД Андерсона Хирургической Онкологии, вокругодна треть этих пациентов испытает возвращение рака в другой части тела.Луччи сказал прессу, «мы хотели понять почему».Он сказал, что они нашли, что «раковые клетки могут освободиться от первичной опухоли очень вначале, и даже раковые образования ранней стадии могут потерять их опасныеклетки."«Мы можем теперь надежно обнаружить циркулирующие опухолевые клетки в 25 процентах неметастатических пациентов рака молочной железы без симптома болезни и знать что их рискповторение или смерть приблизительно в четыре раза выше, чем те без этих клеток в их кровообращении», сказал Луччи.

В их фоновых примечаниях исследователи пишут, что в случае метастатического рака молочной железы, наличие и более высокие числа CTCs связываются сильно с ранеевремя к рецидиву и плохому полному выживанию. И исследования показали, что это также имеет место в колоректальном метастатическом и случаи рака простаты.Толчок, чтобы обнаружить, верно ли это для рака более ранней стадии, продолжался некоторое время. В настоящее время подмышечное рассечение лимфатического узла является тем лучшегопоказатели прогноза для женщин с раком молочной железы ранней стадии.

Луччи и коллеги собрали CTCs из крови и образцов кости 302 пациентов рака молочной железы среднего возраста 54, и чей рак был на Стадии I, Стадии IIи Стадия III. Все пациенты лечились в МД Андерсоне, и ни один не перенес химиотерапию прежде, чем дать образцы.Пациенты с раком больше чем в одной груди, или у кого был другой рак в течение пяти лет после их диагноза рака молочной железы, не были включены.

Для этого исследования исследователи только использовали данные по крови CTCs, не костный мозг CTCs.Они использовали систему по имени Поиск Клетки Veridex, чтобы обнаружить и измерить CTCs. Они тогда коррелировали результаты с особенностями опухоли, такими как размер и сорт;гормональный статус (эстроген, прогестерон и HER2); и степень участия лимфатического узла.Они следовали за пациентами в течение в среднем периода 35 месяцев и выполнили статистические анализы, чтобы найти любые связи между измерениями CTC и без прогрессийи полное выживание.

Они нашли:Обнаружение одного или более CTCs, предсказанных и, уменьшило выживание без прогрессий, или ранний рецидив болезни и полное выживание.

15% пациентов, у которых был по крайней мере один CTC, вновь впали (который является 11 из 73 женщин).Это по сравнению с уровнем рецидива 3% среди тех, у кого был не обнаруженный CTCs (7 из 229).Чем больше обнаруженный CTCs, тем ниже выживание без прогрессий и полное выживание.После двух лет наблюдения выживание без прогрессий у больных без CTCs составляло 98%.

Это по сравнению с 87% для пациентов с 1 или более CTCs, 79% для тех с 2 или больше CTCs и 69% для тех с 3 или больше CTCs.Луччи и коллеги завершают:«Наличие один или несколько циркулирующие опухолевые клетки предсказало ранний рецидив и уменьшило полное выживание в chemonaive пациентах с неметастатическимрак молочной железы.

Эти результаты предполагают, что оценка циркуляции опухолевых клеток могла бы предоставить важную предвещающую информацию в этих пациентах."Луччи сказал, что было интересно, что ни одна из других основных особенностей опухоли, включая размер, точно не предсказала, найдут ли они CTCs.Он сказал, что они теперь собираются попытаться узнать, какие CTCs устанавливают метастаз далеко от первичного очага, и которые не остаются в живых за пределами этогообласть.Это – первые годы, чтобы начать изменять практику на основе этих результатов исследования.

Больше исследования, такого как большее, многостороннее испытание должно теперь быть сделано, чтобы подтвердить эти результаты.Только тогда может работать, начинают видеть, если обнаружение CTCs является действительным анализом на решение, какие пациенты рака молочной железы ранней стадии лечения должны перенести, сказалЛуччи.Фонды от общества хирургической премии следователя клинического врача онкологии, Морган Уэлч воспалительная программа рака молочной железы, институт персонализированного

Терапия рака и Техас Редкая и Агрессивная Программа исследований Рака молочной железы, плата, которой помогают, за исследование.


Пластиковые машины