Онлайновый доклад в Журнале Малярии показывает, что ученые обнаружили генетические мутации у самого смертельного паразита малярии в Африке, делающей их устойчивыми к одному из самых сильных лекарств от малярии. Исследователи указывают, что обнаружение является абсолютным напоминанием, что даже лучшее оружие против малярии могло стать устаревшим.Самое эффективное и обычно используемое лечение малярии принадлежит группе артемизинина препаратов, самых сильных препаратов, имеющих самый низкий риск становления устойчивым паразиту малярии, когда используется в сочетании с другими препаратами, что касается случая основанная на артемизинине комбинированная терапия (ЗАКОНЫ). Новое исследование, однако, подтверждает более ранние предложения, заявляя, что мутации в одной из ключевых ролей паразита могут обеспечить устойчивость к artemether, который является одним из двух самого эффективного артемизинина.
Команда Св. Георгия, из Лондонского университета, обнаружила, что 11 из этих 28 образцов от зараженных малярией участников исследования были устойчивы к artemether, и что эффективность лекарственного средства была в среднем уменьшена до половины. Они также установили, что у каждого из паразитов были идентичные генетические мутации.Участники исследования заболели малярией, пока поездка за границу, с самой высокой малярией рискует находиться в Африке к югу от Сахары, где 90% этого 1 миллиона человек смертельные случаи малярии во всем мире происходят каждый год.
Профессор Санйеев Кришна, приведший исследование, сказал:«Artemether и ACTs являются все еще очень эффективными, но это исследование подтверждает наши страхи перед тем, как паразит видоизменяется, чтобы развить устойчивость. Устойчивость к лекарству могла в конечном счете стать разрушительной проблемой в Африке, и не только в Юго-Восточной Азии, где большая часть мира наблюдает за устойчивостью. Эффективные альтернативные методы лечения в настоящее время недоступны для большей части страдания от малярии.
Обнаружение новых препаратов является, поэтому, критическим».Исследователи проанализировали образцы от пациентов, зараженных плазмодием falciparum паразит, т.е. самая смертельная форма малярии, которая ответственна за 9 из 10 смертельных случаев от малярии, и оценил чувствительность паразита к четырем артемизинину, т.е. самому артемизинину, artemether, dihydroartemisinin и artesunate.Они нашли, что 11 паразитов, продемонстрировавших устойчивость к artemether, разделили те же генетические мутации во внутренней системе, т.е. кальциевый насос, использующийся, чтобы транспортировать кальций; жизненно важный для паразита, чтобы функционировать.
Они уже продемонстрировали, что кальциевый насос имел потенциал, чтобы развить устойчивость к артемизинину в одном из их исследований в 2003. Исследование показало, что artemether устойчивость была самой сильной в нескольких инцидентах, в которых отдельная мутация произошла в другой транспортной системе, т.е. белке, названном pfmdr1.
Этот белок был уже связан с устойчивостью к лекарству.Мутации не оказали значительного влияния на другой артемизинин, который мог быть вследствие того, что они смогли работать над другими транспортными системами у паразита, и поэтому дали компенсацию за эффекты мутаций устойчивости в кальциевом насосе.Профессор Кришна написал:«В данный момент мы не знаем, будет ли другой артемизинин следовать примеру, но данный общую химию они имеют с artemether, заманчиво думать, что они были бы».Он отметил, что устойчивость, возможно, развилась из-за увеличивающегося использования ЗАКОНОВ, учитывая, что 300 миллионов доз ЗАКОНОВ были распределены во всем мире в 2011, и большее использование могло предоставить паразитам больше возможностей развить генетические мутации, делающие их устойчивыми.
Исследователи выдвигают на первый план это, это могло привести точно к той же проблеме устойчивости, как был ранее испытан с лекарствами перед артемизинином как хлорохин. Этот процесс мог уйтись неправильным использованием профилактики малярии, примеры включают не завершение курса лечения или путем принятия нестандартных наркотиков.
Профессор Кришна завершает:«Новая разработка лекарственного средства является главной, но жизненно важно, чтобы мы также узнали больше, как артемизинин работает так, мы можем скроить лечение ЗАКОНА, чтобы быть эффективными максимально долго».